כללי

כשל כלייתי חריף בחמוסים

כשל כלייתי חריף בחמוסים

הכליות מסננות דם, מסלקות את פסולת חילוף החומרים ומבטלות אותן בשתן. הכליות גם מווסתות את נפח והרכב נוזלי הגוף ומייצרות הורמונים המגרים את ייצור כדוריות הדם האדומות ומווסתות את איזון הסידן.

אי ספיקת כליות חריפה (אי ספיקת כליות חריפה או ARF) מאופיינת בירידה פתאומית בתפקוד הכליות המובילה לשינויים בכימיה של הגוף כולל שינויים במאזן הנוזלים והמינרלים. השינויים שמתעוררים כתוצאה מ- ARF משפיעים כמעט על כל מערכת גוף.

אי ספיקת כליות חריפה יכולה להיגרם כתוצאה מרעלים, ירידה בזרימת הדם לכליות, חסימה בשופכה או קרע בשלפוחית ​​השתן.

אין נטייה ספציפית אך יש חשש כי חמוסים ישנים נמצאים בסיכון גבוה יותר לאי ספיקת כליות חריפה.
למה לצפות

  • אובדן תיאבון
  • עייפות
  • הקאות
  • חולשה
  • שינויים בצריכת מים והשתנה

    בתוך מספר שעות מרגע נטילת חומר רעיל לכליות, יתכן כיוון התמצאות ותיאום. מקרים חמורים של ARF קשורים לירידה חמורה בייצור השתן (המכונה אוליגוריה) או הפסקת ייצור השתן (המכונה אנוריה).

    חמוסים עם ARF הנגרמים כתוצאה מחסימת השופכה מתאמנים בדרך כלל כאשר הם מנסים להשתין ונראים כואבים מאוד. חיות מחמד עם ARF כתוצאה מקרע בשלפוחית ​​השתן עלולות שלא להראות סימני מתאמץ להשתין. ARF לעיתים קרובות היא קטלנית אלא אם כן היא מנוהלת במהירות. אפילו בניהול אינטנסיבי, ARF היא הפרעה קשה מאוד ולעיתים קרובות היא קטלנית.

  • אבחון

    יש צורך בבדיקות אבחנות בכדי להכיר באי ספיקת כליות חריפה ולהכללת מחלות אחרות. הבדיקות עשויות לכלול:

  • היסטוריה רפואית מלאה השאלת ספציפית ניתוחים או הרדמה אחרונים, חשיפה לתרופות רעילות לכליות ומחלות קודמות
  • בדיקה גופנית מלאה כולל מישוש של הבטן להערכת הכליות ושלפוחית ​​השתן
  • בדיקות ביוכימיה בסרום להערכת תפקודי הכליות (כמו חנקן אוריאה בדם או BUN, סרטי קריאטינין וזרחן בדם).
  • שתן להערכת ריכוז השתן ונוכחות גבישים
  • ספירת דם מלאה כדי להעריך אם יש זיהום, דלקת או אנמיה
  • צילומי רנטגן של הבטן להערכת גודל הכליות

    במקרים בודדים ניתן להמליץ ​​על בדיקות נוספות:

  • תרבית שתן לזיהוי זיהום חיידקי
  • בדיקת אולטראסאונד להערכת הכליות ושלפוחית ​​השתן
  • ביופסיה של הכליות כדי להבדיל חריפה מאי ספיקת כליות כרונית
  • בדיקות דם לזיהומים מסוימים
  • טיפול

    הטיפול ב- ARF עשוי לכלול אחד או יותר מהדברים הבאים:

  • ARF הוא מצב קשה ומסכן חיים הדורש אשפוז וטיפול אינטנסיבי. הטיפול מורכב מזיהוי ותיקון בעיות מסכנות חיים תוך חיפוש הגורם הבסיסי ל- ARF. הפרוגנוזה להחלמת תפקוד הכליות ב- ARF תלויה בחומרת הפגיעה בכליות, הגורם הבסיסי ל- ARF וטיפול תומך.
  • יש להעביר נוזלים תוך ורידי בזהירות על מנת למנוע שמירת נוזלים מוגזמת (המכונה התייבשות יתר).
  • ניתן לתת תרופות המעודדות ייצור שתן (למשל פורוסמיד, דופמין).
  • יתכן שיהיה צורך בניהול של חריגות באלקטרוליטים בדם כמו ריכוז אשלגן גבוה בדם (כלומר היפרקלמיה) וחמצת מטבולית.
  • יש לעקוב בקפדנות אחר תפוקת השתן על מנת להעריך את תגובת חיית המחמד לטיפול ולמניעת התייבשות יתר בזמן מתן נוזלים תוך ורידי.
  • בקרה על הקאות עשויה להיות נחוצה.
  • טיפול ביתי ומניעה

    אי ספיקת כליות חריפה היא מצב מסכן חיים. אם אתה חושד שחיית המחמד שלך סובלת ממצב זה, עליך לפנות לווטרינר שלך מייד. אין טיפול ביתי יעיל למצב זה.

    ספק תמיד מים רבים ונקיים והימנע מחשיפה לתרופות הידועות כרעילות לכליה כמו איבופרופן.