ספריית סמים

Nitroprusside (Nitropress®) לכלבים וחתולים

Nitroprusside (Nitropress®) לכלבים וחתולים

סקירה כללית של ניטרופוסייד לכלבים וחתולים

  • Nitroprusside, המוכר בדרך כלל בשמות Nitropress® או Sodium Niroprusside, הוא תרופה תוך ורידית חזקה המשמשת לבקרת יתר לחץ דם, אי ספיקת לב חריפה ולחץ דם אצל כלבים וחתולים.
  • Nitroprusside הוא מרגיע שרירים חלקים הגורם להתרחבות הדם של העורקים והורידים ההיקפיים. איגום הדם ההיקפי מפחית את החזרת הוורידי ללב. זה פועל להפחתת עומס העבודה על הלב.
  • ההתנגדות המערבית לכלי הדם פוחתת כמו גם לחץ הדם העורקי.
  • השפעת הורדת לחץ הדם של ניטרופרוסיד נראית תוך דקה עד שתיים דקות מהאינפוזיה דרך הווריד ומסתיימת כמעט באותה מהירות כאשר מופסק העירוי.
  • Nitroprusside היא תרופת מרשם וניתן להשיג אותה רק מרופא וטרינר או על ידי מרשם מרופא וטרינר. זהו גם חומר מבוקר.
  • ניטרופרוסיד אינו מאושר לשימוש בבעלי חיים על ידי מינהל המזון והתרופות (FDA) אך עשוי להיות מוגדר על פי חוק וטרינרים כחוק כתרופה ללא תווית.
  • שמות מותג ושמות אחרים של ניטרופוסיד

  • תרופה זו רשומה לשימוש בבני אדם בלבד.
  • ניסוחים אנושיים: Nitropress® (Abbott); נתרן ניטרופוסיד (אלקין-סינן). Nitroprusside מסופק על ידי חברות תרופות עם מגוון שמות מסחריים וניסוחים גנריים.
  • ניסוחים וטרינריים: אין
  • שימושים בניטרופרוסיד לכלבים וחתולים

    Nitroprusside משמש לטיפול ב:

  • משברים בעלי לחץ יתר
  • אי ספיקת לב חריפה
  • שליטה בלחץ הדם כאשר משתמשים ביתר לחץ דם להקל על הניתוח
  • אמצעי זהירות ותופעות לוואי

  • למרות שהוא בטוח ויעיל בדרך כלל כאשר נקבע על ידי רופא וטרינר, nitroprusside יכול לגרום לתופעות לוואי אצל בעלי חיים מסוימים.
  • אין להשתמש בניטרו-פרוסיד בבעלי חיים עם יתר לחץ דם מפצה, כאשר יש זרימת מוח לא מספקת, או בחולים עם הורסות בהלם ספיגה.
  • ניטרו-פרוסיד עלול לגרום לירידה נמהרת בלחץ הדם. מסיבה זו יש להעביר אותה באטיות ובזהירות, תוך פיקוח מתמיד על לחץ הדם.
  • תופעת לוואי נוספת שעלולה להיות קטלנית נגרמת כתוצאה מהצטברות ציאניד. ניתן לעקוף השפעה רעילה זו על ידי הבטחת תקופות ההקצרה הקצרות ביותר או שיעורי עירוי נמוכים מאוד.
  • יש לפקח גם אחר אלקטרוליטים בסרום, במיוחד נתרן.
  • מתמוגלובינמיה היא גם המשך אפשרי לשימוש של ניטרופרוסיד.
  • פתרונות ניטרופוסיד רגישים לאור וכדאי להגן עליהם מפני האור ככל האפשר. חשיפה לאור גורמת להפחתת הברזל הכלול לברזל ברזלי עם אובדן כתוצאה של עוצמה (ולשינוי הצבע של התמיסה משחום לכחלחל).
  • אינטראקציות סמים

  • ניתן להגדיל את ההשפעות ההיפוטוטיות של ניטרופרוסיד על ידי תרופות חוסמות גנגליון, חומרי הרדמה כללית וסוכני היפוטנסיה אחרים.
  • כיצד ניתן לספק ניטרופוסייד

  • Nitroprusside זמין כבקבוקון של 50 מ"ג אבקה המשמש להזרקה
  • מידע על מינון של ניטרופוסיד לכלבים וחתולים

  • ניטרופוסיד מנוהל לחולי האוספוזיציה באמצעות עירוי תוך ורידי. לאחר שחזור, ניטרופרוסיד אינו מתאים להזרקה ישירה. התמיסה המכילה 50 מ"ג של ניטרופרוסיד מדוללת נוספת ונמסרת באמצעות משאבת עירוי השולטת בקפידה על קצב העברת התרופות.
  • לחץ הדם בדרך כלל מופחת לאט. זה הבטוח ביותר להפחית את עליות הדם, במשך ארבע תקופות של ארבע שעות, כדי לאפשר לכלי דם מוחיים להכיל.
  • משך הניתוח תלוי במצב המטופל, בתגובה לתרופות ובהתפתחות תופעות שליליות.

    כלבים:

  • אצל כלבים המינון הרגיל הוא לעירוי הראשוני הוא 0.5 עד 1 מק"ג / ק"ג / דקה (1 עד 2 מק"ג / ק"ג / דקה). קצב העירוי בדרך כלל מוגבר באופן מצטבר כל 3 עד 5 דקות עד להשגת לחץ דם עורקי יעד.
  • בטיפול באי ספיקת לב הוא משמש לעיתים עם עירוי שוטף של דובוטמין בשיעור של 2.5 עד 5 מק"ג / ק"ג / דקה (5 עד 10 מק"ג / ק"ג / דקה).

    חתולים:

  • בחתולים, המינון הרגיל לעירוי הראשוני הוא 0.25 מק"ג / לירה / דקה (0.5 מק"ג / ק"ג / דקה). קצב העירוי בדרך כלל מוגבר באופן מצטבר כל 3 עד 5 דקות עד להשגת לחץ דם עורקי יעד.
  • בטיפול באי ספיקת לב הוא משמש לעיתים עם עירוי dobutamine במקביל בקצב של 0.5 עד 2.5 מק"ג / ק"ג / דקה (1 עד 5 מק"ג / ק"ג / דקה).
  • תרופות לב וכלי דם

    ->

    (?)

    קרדיולוגיה ומחלות לב וכלי דם

    ->

    (?)