מחלות מצבים של חתולים

הטיה ראש בחתולים (שלטי שיווי משקל)

הטיה ראש בחתולים (שלטי שיווי משקל)

סקירה כללית של ראש הטיה בחתולים

הטיה ראשית היא הטיה או פנייה מתמשכת של הראש לאורך הציר המרכזי של החתול לצד זה או אחר ומתואר בדרך כלל על פי הצד של הראש המסתובב. הטיה ראשית בדרך כלל מעידה על סימני שיווי המשקל העלולים להוות בעיה באוזן התיכונה או הפנימית של החיה.

ישנן סיבות רבות להטיית הראש. חלקם כוללים:

  • דלקות אוזניים או קרדית
  • אידיופתי (סיבה לא ידועה)
  • גופים זרים כמו זרעי דשא
  • טראומת ראש
  • תרופות לאוטוטוקסיות (תרופות רעילות לאוזן)
  • תוף אוזניים מנוקב
  • תת פעילות של בלוטת התריס (תת פעילות של בלוטת התריס)
  • דלקת המוח (דלקת במוח)
  • סרטן
  • למה לצפות

  • הטיה של ראש חיית המחמד לצד זה או אחר
  • אדמומיות או כאבים הקשורים לאוזן
  • נפילה, מסתובבת או מתגלגלת (בדרך כלל לכיוון הטיה של הראש)
  • בחילה בגלל ורטיגו
  • הקאות
  • חוסר תיאבון
  • כאבים הקשורים לעיסה או לפתיחת הפה.
  • אבחון הטיה ראש בחתולים

    הטיה לראש היא סימפטום למצב רפואי שעלול להיות רציני. הווטרינר שלך צריך לחקור את הסיבה להטיה של הראש. הווטרינר שלך עשוי לחקור את ראש חיית המחמד שלך במגוון אמצעים, שיכולים לכלול:

  • היסטוריה רפואית שלמה
  • בדיקה גופנית שלמה
  • הערכה נוירולוגית
  • בדיקות דם ושתן
  • צילומי רנטגן של הראש
  • בדיקת CT או MRI של הראש
  • מבחן שמיעת גזע מוחי עורר תגובה (BAER)
  • ברז שדרה (או מוחי עמוד שדרה)
  • טיפול בהטיה ראש בחתולים

    הטיפול בהטיה ראשית תומך בעיקר עד שניתן יהיה לזהות גורם מוחלט. טיפול תומך יכול לכלול:

  • נוזלים תוך ורידי, במיוחד אם חיית המחמד מקיאה מבחילה
  • אנטי-אנטיקה
  • תרופות נגד אנטי-רג'ו
  • תרופות אוזניות עדכניות
  • אנטיביוטיקה ניתנת להזרקה או דרך הפה
  • טיפול ביתי

    אם חיית המחמד שלך נופלת או מתגלגלת, הגן עליו מפני חפצים כמו רהיטים ומדרגות. ייתכן שחיית המחמד שלך תזדקק לסיוע בהליכה או שתצטרך להיסחף. תומך תמיד בחיית המחמד שלך, ובמיוחד בראש. אם חיית המחמד שלך נוטה ראש, היזהר וסייע בירידות ועליות במדרגות.

    מידע מעמיק על הטיית ראש בחתולים (שלטי שיווי המשקל)

    ניתן להבחין בסימנים וסטיבולריים, הפרעה בתחושת האיזון שלנו, כנטיית ראש כמו גם סימנים מדאיגים אחרים כמו נפילה, גלגול, מעגל רציף וניסטגמוס (תנועות קצביות וקופצניות של העיניים). סימנים אחרים למחלת שיווי המשקל כוללים בחילה, הקאות וחוסר תיאבון.

    המנגנון הווסטיבולרי באוזן הפנימית שומר על תחושת האיזון שלנו. זהו איבר חוש עדין המוקף לחלוטין בעצם קשה במיוחד (עצם זמנית פטרוס) בבסיס הגולגולת. לאוזן הפנימית קשר אינטימי עם המוח דרך העצבים השמיעתיים והסטיבולריים. האוזן הפנימית קשורה גם לאוזן התיכונה והחיצונית.

    מכיוון שהאוזן הפנימית קשורה באופן אינטימי לאוזן התיכונה והחיצונית, ניתן להבחין בסימנים הקשורים לדלקות אוזניים כמו פריקה מזיקה מהאוזן, גירוד או ניעוד האוזן וכאבים או אדמומיות באוזן.

    הטיית ראש מתוארת בדרך כלל לפי הצד של ראש החיה המסתובב כלפי מטה. בעלי חיים נופלים או מתגלגלים בדרך כלל לכיוון זהה לזה של הטיה הראש. ניסטגמוס (תנועה קצבית לא רצונית של העין) הוא רק סימפטום של מחלה ווסטיבולרית ואינו מעיד על חומרת המחלה.

    מכיוון שהאוזן התיכונה והפנימית ממוקמות קרוב למפרק המנדבולרי הזמני (לסת), יתכנו כאבים הקשורים לעיסה או לפתיחת הפה. בעלי חיים אלה עשויים אפילו לצעוק מכאבים בזמן שהם מפהקים.

    גורמים להטיית ראש בחתולים

    הגורם השכיח ביותר לסימנים וסטיבולריים הוא דלקות אוזניים. פגיעה במבני האוזן הפנימית או במוח עצמו עלולה לגרום לסימני שיווי המשקל. סימני שיווי המשקל מעידים על בעיה באוזן הפנימית או במוח של חיית המחמד שלך. חשוב מאוד שהווטרינר שלך יבדוק במהירות אם הגורם לסימני הווסטיבולרי של חיית המחמד שלך נובע ממחלה באוזן הפנימית (מחלת ווסטיבולרית היקפית) או ממחלת המוח (מחלה שינית מרכזית). הבחירה בכלי אבחון שונים והפרוגנוזה תלויים במיקום החשוד של הבעיה. באופן כללי, למחלת ווסטיבולרית היקפית יש פרוגנוזה טובה יותר מהמחלה הווסטיבולרית המרכזית.

    ישנן סיבות רבות להטיית הראש. חלקם כוללים:

  • Otitis media-interna. זיהום באוזן התיכונה או הפנימית הנגרמת על ידי חיידקים, קרדית או אפילו גופים זרים כמו זרעי דשא היא הגורם השכיח ביותר לסימנים פרוזדוריים. זיהומים עשויים להשפיע בתחילה רק על האוזן החיצונית, אך אם דלקת זו עולה לאוזן התיכונה והפנימית, יתכן ויראו סימני שיווי המשקל.
  • אידיופתי (סיבה לא ידועה). אצל כלבים מבוגרים זוהי הסיבה השנייה בשכיחותה לסימני שיוויון היקפיים. מחלה זו (Geriatric Canine Idiopathic Vestibular Syndrome) יכולה לגרום לסימנים וסטיבולריים קטסטרופלים בצורה חריפה. הכלב עשוי להיתקל בבעיות בהליכה ובעמידה, והוא עשוי גם לחוות ניסטגמוס והקאות. חיות מחמד יכולות להשתפר עם טיפול מועט, אם כי יש לשלול גורמים אחרים כמו דלקות אוזניים וגידולי מוח.
  • תרופות לאוטוטוקסיות עלולות לפגוע באוזן וכתוצאה מכך למחלת שיווי המשקל. לא כל בעלי החיים מתקשים בתרופות והתרופות הספציפיות הללו; חלק מתרופות האוזניים הנפוצות ביותר מכילות חלק מתרופות אלה. אם החיה שלך מטופלת באחת מתרופות אלה, זה יכול להיות בגלל מתן התרופה. כדי לקבוע אם הסימפטומים של חיית המחמד שלך נגרמים כתוצאה מהתרופות, צור קשר עם הווטרינר שלך ודן באפשרות זו. רשימת הסוכנים האוטוטוקסיים הפוטנציאליים כוללת:

    אנטיביוטיקה כמו ג'נטמיצין, סטרפטומיצין, אמיקצין, נאומיצין, קנמיצין, אריתרומיצין, כלורמפינוקול, פולימיקסין B או מטרונידאזול.

    ישנם חומרי ניקוי אוזניים הכוללים אתנול (אלכוהול), כלורקסידין, תרופות המכילות אידידין, צנטרמידיד ובנלקוניום כלוריד.

    תרופות משתנות כמו פורוסמיד, חומצה אתנקרינית ובומטניד.

    תרופות אנטי-פלסטיות (נלחמות בסרטן) כמו ניטרוזוריאות (CCNU ו- BCNU) וסיספלטין.

    חלק מהתרופות הללו יכולות גם לגרום לחירשות.

    גורמים נוספים להטיה של הראש כוללים:

  • טראומת ראש עלולה לגרום לסימני שיווי המשקל העלולים להיפתר עם הזמן.
  • מחלות אנדוקריניות כמו היפותואואידיזם יכולות לגרום לסימני שיווי המשקל.
  • דלקת המוח הפוגעת באזור המוח האחראי לשמירה על תחושת האיזון עלולה לגרום לסימני שיווי המשקל. חלק מהגורמים הדלקתיים לסימנים וסטיבולריים כוללים נגיף מחלת הכלב, קדחת נקודה בהר הרוקי, ארליכיוזיס, קריפטוקוקוסוזיס, בלסטומיקוזיס, קוקסידיומיקוזיס, טוקסופלזמוזיס, ניאוספורוזיס ודלקת קרום המוח גרנולומטוס.
  • ניאופלזיה (סרטן או גידולים) אצל חיות מחמד מבוגרות המשפיעות על האוזן או המוח עלולות לגרום לסימני שיווי המשקל. ניתן להסיר בהצלחה כמה גידולים לאחר האבחנה באמצעות CT או MRI.
  • אבחון מעמיק

    הטיה לראש היא סימפטום למצב רפואי שעלול להיות רציני. הווטרינר שלך צריך לחקור את הסיבה להטיה של הראש. יש צורך בבדיקות אבחון בכדי לקבוע את נוכחותה של מחלה או גורם בסיסי להטיה של הראש. הווטרינר שלך עשוי לחקור את ראש חיית המחמד שלך במגוון אמצעים, כולל היסטוריה רפואית שלמה. להיות מסוגל לענות על השאלות הבאות:

  • מתי התופעות התרחשו לראשונה?
  • האם היה זה התחלה הדרגתית או שמא לפתע הטיה של חיית המחמד שלך?
  • האם התרחש פרק דומה?
  • האם חיית המחמד שלך סובלת ממחלה שעשויה לתרום לסימפטום כמו דלקות אוזניים ארוכות שנים, אובדן שמיעה או חירשות, או מחלות מטבוליות כמו מחלות לב או סוכרת?
  • האם חיית המחמד שלך נמצאת בתרופות כלשהן?
  • האם יש פוטנציאל לחשיפה לחומרים רעילים?

    בדיקות נוספות עשויות לכלול:

  • בדיקה גופנית מלאה הכוללת בדיקה otoscopic (התבוננות בתעלת האוזן) תסייע לקבוע אם דלקת אוזניים עלולה לגרום להטיה של הראש. ניתן לבדוק את תעלת האוזן והקרום הטימפני באמצעות אוטוסקופ לצורך הצטברות שעווה באוזן, גופים זרים, דלקות או דלקת.
  • ניתן ליטול תרבויות של הפרשת אוזניים כדי לקבוע את האנטיביוטיקה הטובה ביותר לשימוש במקרים של דלקות אוזניים
  • תידרש הערכה נוירולוגית בכדי לקבוע אם הטיית הראש וכל סימן אחר נובעים ממחלת שיוויון היקפית או מחלת שיווי המשקל המרכזית. הערכה זו תעזור להדריך את הווטרינר שלך לבדיקות המתאימות הנחוצות כדי לקבוע במהירות מה גורם להטיה של הראש, וחשוב מכך, מהו הטיפול הטוב ביותר בסימנים.
  • עבודות מעבדה כגון ספירת דם מלאה, ניתוח כימיה בסרום ואנלינזה במתן שתן יעזרו לגלות מצבים אחרים שיש לחיית המחמד שלך שעשויים לתרום למחלה. מכיוון שיש צורך בהרדמה בכמה מהבדיקות המתקדמות יותר, יתכן שתידרש עבודת מעבדה בסיסית בכדי להעריך את בריאות חיית המחמד שלך
  • בדיקות סקר דם לאי-תפקוד אנדוקריני כגון תת פעילות של בלוטת התריס
  • מדידת לחץ הדם

    בדיקות המפורטות להלן עשויות לדרוש הרדמה כללית. באופן כללי, הרדמה וטרינרית מודרנית בטוחה מאוד ונסבלת היטב על ידי חיות מחמד. עם זאת, בעלי חיים עם תפקוד של שיווי המשקל עשויים להראות סימנים גרועים יותר לאחר שהם מתעוררים מהרדמה. הסימנים החמורים יותר בדרך כלל נפתרים במשך 48 עד 96 שעות.

  • יש צורך בסדרת רדיוגרפיה של בולה (צילומי רנטגן של הגולגולת) בכדי לקבוע אם יש מחלה משמעותית באוזן התיכונה כמו גם באוזן הפנימית. בדיקה זו בוחנת את הבולה המלאה בדרך כלל בנוזלים או את האוזן התיכונה. מחלת האוזן התיכונה היא הגורם השכיח ביותר להטיה של ראש וייתכן כי יש צורך לטפל במחלה קשה בניתוח. הרדמה נדרשת לסדרות רדיוגרפיה של בולה אבחנתית.
  • בדיקות CT (טומוגרפיה ממוחשבת) או MRI (הדמיית תהודה מגנטית) של הראש הם בדיקות רגישות יותר מסדרות בולה לגילוי מחלות באוזן התיכונה. למרות שבדיקות CT וגם MRI יכולות לאתר מחלות במוח, MRI רגיש יותר מאשר CT. בדיקות אלו דורשות הרדמה ועשויות לדרוש הפניה למומחה.
  • יתכן ויהיה צורך בבדיקת תגובה שמיעתית ממערכת המוח (BAER) על מנת להעריך את הנזק הקשור בשמיעה ובגזע המוח. צליל מועבר לאוזני חיית המחמד והתגובות החשמליות של גזע המוח נרשמות במכונה מיוחדת הנקראת מכונה אלקטרואדיגנוסטית. בדיקות אלו דורשות ציוד מיוחד, אשר עשוי לדרוש הפניה למומחה.
  • יש צורך בברז מוחי (עמוד שדרה) כדי לקבוע אם קיימת מחלה במוח. בדיקה זו מאפשרת בדיקת נוזל המוח השדרה (נוזל העוטף את המוח וחוט השדרה). חריגות המתגלה בנוזל השדרתי מצביעים על מחלה קשה שעשויה לדרוש תרופות מיוחדות. בדיקה זו מצריכה הרדמה ועשויה לדרוש הפניה למומחה.

    טיפול מעמיק

    הווטרינר שלך עשוי להמליץ ​​על אחת או יותר מבדיקות האבחון המתוארות לעיל. בינתיים יתכן שיהיה צורך בטיפול בתסמינים, במיוחד אם הבעיה קשה. הטיפולים הסימפטומטיים הבאים עשויים להיות מיושמים על חלקם אך לא על כל חיות המחמד עם סימני שיווי המשקל. טיפולים אלה עשויים להפחית את חומרת הסימפטומים או לספק הקלה לחיית המחמד שלך. עם זאת, טיפול לא ספציפי אינו מהווה תחליף לטיפול מוחלט במחלה הבסיסית האחראית על מצבה של חיית המחמד שלך.

  • אם בחילה גורמת לחיית המחמד שלך להקיא או לסרב לאוכל, הווטרינר שלך עשוי להשתמש בנוזלים תוך ורידי או תת עורית כדי למנוע התייבשות.
  • תרופות אנטי-פעילות בדרך כלל פועלות על אזור המוח המעורב ברפלקס ההקאה. ניתן לתת תרופות אלה בזריקה אם חיית המחמד שלך מקיאה או מסרבת לאוכל.
  • תרופות נגד אנטי-רג'ו יכולות להקטין את הסימנים הפרוזדוריים אך אין להשתמש בהם לטווח הארוך.
  • אם דלקת השתן גורמת לסימני הפרוזדור של חיית המחמד שלך, הווטרינר שלך רשאי לרשום אנטיביוטיקה דרך הפה והעצובית על סמך שיקול דעת קליני תוך המתנה לתוצאות התרבות והרגישות.