מחלות מצבים של כלבים

Uroabdomen (שתן דולף בחלל הבטן) אצל כלבים

Uroabdomen (שתן דולף בחלל הבטן) אצל כלבים

סקירה כללית של Uroabdomen (דרכי שתן קרועות) בכלבים

דרכי השתן הרגילות מורכבות משתי כליות, שני שופכנים, שלפוחית ​​השתן ושופכה. עם זרימת הדם דרך הכליות, מוסרים מוצרי הפסולת ועוברים דרך צינורות דקיקים הנקראים שופכנים אל השלפוחית. שלפוחית ​​השתן היא מאגר למוצרי הפסולת הללו.

כאשר השלפוחית ​​מלאה מספיק, יש דחף להשתין והשתן משתחרר מרצון בשלפוחית ​​השתן, דרך השופכה ומחוצה לגוף. כל נזק בדרכי השתן יכול להוביל לדליפת שתן מחוץ לדרכי השתן, וכתוצאה מכך הצטברות שתן בתוך הבטן. זה נקרא uroabdomen או uroperitoneum.

Uroabdomen הוא מצב מסכן חיים. הצטברות שתן בבטן יוצרת הפרעות קשות באלקטרוליטים כמו אשלגן, אשר משפיע לרעה על הלב. תוצרי פסולת המופנים בדרך כלל על ידי הכליות ומופרשים בשתן נשמרים בתוך הבטן וגורמים לעלייה חמורה בערכי הכליות. בנוסף, נוצר גירוי ודלקת ברירית הבטן (דלקת הצפק). אם היה זיהום בדרכי השתן בזמן דליפת השתן, אז עלולה להיווצר דלקת בצפק ספיגה.

Uroabdomen יכול לנבוע מסיבות שונות, אך הנפוצה ביותר קשורה לטראומה. פגיעה בכליות, בשופכן, בשלפוחית ​​השתן או בשופכה עלולה לגרום לדליפת שתן לבטן. כמה צורות טראומה נפוצות שיכולות לגרום לשיבוש בדרכי השתן כוללות:

  • טראומה בוטה כמו פגיעה ברכב, בעיטה לבטן או נפילה
  • חודר טראומת בטן עם סכינים, כדורים, חיצים, מחטים, קרקפות, פצעי נשיכה או שברי עצם שברים מטראומת האגן.

    מחלות שונות יכולות גם להוביל לשיבוש בדרכי השתן ודרכי השתן בעקבותיה. חלקם כוללים:

  • ניסיון למישוש או הבעת שלפוחית ​​השתן על ידי הווטרינר עלול לגרום לקרע בשלפוחית ​​השתן. זה בדרך כלל מתרחש רק כאשר דופן השלפוחית ​​נפגעת או נחלשת בגלל בעיה בסיסית
  • קרע או ליקוי שלפוחית ​​השתן במהלך ציסטוצנטזה, מיקום צנתר בשתן, מיקום צנתר לדיאליזה צפקית או במהלך ניתוחים.
  • סרטן שלפוחית ​​השתן

    בעלי חיים בחוץ ללא פיקוח נמצאים בסיכון מוגבר לפגיעות טראומטיות כתוצאה מכוניות, אנשים זדוניים או התקפות של בעלי חיים. התוצאה מעלה סיכון מוגבר להתפתחות אורובאומנית.

  • למה לצפות

  • סימני פגיעה חיצוניים כמו חבורות, עצמות שבורות או שינויים בהתנהגות שעשויים להעיד על חיית המחמד עברו טראומה
  • חוסר במתן שתן או ייצור של מעט מאוד שתן תוך 24 שעות לאחר אירוע טראומטי
  • שתן עקוב מדם
  • הפרשת הבטן ככל שהשתן מצטבר
  • עייפות, דיכאון, אובדן תיאבון, הקאות, כאבי בטן
  • עליית קצב הנשימה כתוצאה מכאב
  • קדחת
  • אבחון Uroabdomen אצל כלבים

    כמו בכל מחלה, נלקחת היסטוריה רפואית ובוצעה בדיקה גופנית יסודית. הווטרינר שלך כנראה ישאל כמה זמן הכלב היה חולה, אם יש אפשרות לטראומה, ועל הרגלי השתנה של הכלבים שלך. הבדיקה הגופנית תתרכז בבטן ובאזורים האחוריים של הכלב. מתן שתן רגיל לא אומר שלכלב אין שלפוחית ​​שתן. קרעים בשלפוחית ​​השתן יכולים לגרום לדליפת שתן לבטן אך השלפוחית ​​עדיין יכולה להתמלא וניתן לבטל את השתן.

    יתכן שיהיה צורך בבדיקות שונות כדי לקבוע אם יש נוזל בבטן, איזה סוג נוזל קיים והגורם להצטברות הנוזלים.

  • ספירת דם מלאה (CBC) יכולה לעזור בקביעת כדוריות הדם הלבנות, תאי הדם האדומים וספירת הטסיות. באורגואדן, תוצאות אלה עשויות להיות תקינות.
  • פרופיל ביוכימיה יעריך את תפקוד הכבד והכליות ויכול לגלות חריגות באלקטרוליטים.
  • מתן שתן מתבצע אם מתקבל שתן משלפוחית ​​השתן.
  • בטן-בטן היא אחת הבדיקות החשובות ביותר המתבצעות באבחון אורובדן. מחט מוחדרת לחלל הבטן וכל נוזל שנמצא נאסף מנתח. כדי לקבוע אם הנוזל הוא שתן, משווים את רמת הקריאטינין של הנוזל לרמת הקריאטינין של הדם. קריאטינין הוא תוצר לוואי של ייצור פסולת בכליות. בדרך כלל מופרש בשתן, רמת הקריאטינין תהיה גבוהה יותר בשתן מאשר בדם. אם הקריאטינין של הנוזל גבוה יותר מהקריאטינין של הדם, הנוזל הוא שתן.
  • בדיקות גזים בדם משמשות לקביעת מצב בסיס החומצה של חיית המחמד.
  • רדיוגרפים +/- רדיוגרפיה של ניגודיות חשובים בקביעת היכן התרחשה דליפה בדרכי השתן.
  • לעיתים אולטראסאונד בטן מועיל בקביעת האם ישנה חריגה בדרכי השתן.
  • יתכן ויהיה צורך בתרבות חיידקים ורגישות כדי לקבוע אם יש מרכיב חיידקי לאוראובדן.
  • טיפול ב- Uroabdomen בכלבים

    Uroabdomen היא מחלה קשה אצל כלבים. טיפול אגרסיבי נחוץ למניעת המשך מחלה ומוות פוטנציאלי. אשפוז עם נוזלים דרך הווריד הוא הצעד הראשון בטיפול. אנטיביוטיקה ניתנת לרוב למאבק בכל זיהום. Uroabdomen והגורם ל- Uroabdomen יכולים להיות כואבים, ולכן בדרך כלל ניתן להשתמש בתרופות נגד כאבים כדי להקל על אי הנוחות.

    מרבית מקרי uroabdomen דורשים תיקון כירורגי. בעל החיים מורדם ומונשם בבטן התחתונה בניתוח. השתן נשאב מהבטן ומזהה את הדמעות בדרכי השתן. המקור השתן השכיח ביותר בבטן הוא מדמעה בשלפוחית ​​השתן. אם קיים, תפר את אתר הקרע של שלפוחית ​​השתן.

    ניתן גם לתפור קרעים בשופכן, אך הליך זה עשוי לדרוש ניסיון וציוד של רופא מנתח וטרינרי. אם הכליה נפגעת קשה, ייתכן שתבצע הסרה כירורגית.

    לאחר תיקון כירורגי של אתר הקרע, הבטן נשטפת ומנקה במלח סטרילי. יש להסיר את כל עקבות השתן. לאחר מכן נבדקים דרכי השתן כדי לוודא שאין עוד דליפות. לאחר מכן נסגר חתך הבטן בעזרת תפרים או סיכות.

    צנתר בדרכי השתן מונח לרוב במהלך הניתוח ומשאיר את מקומו במשך 2-3 יום לאחר הניתוח כדי לשמור על ריק שלפוחית ​​השתן ודרכי השתן. זה מאפשר לדרכי השתן להחלים.

    עבור כמה גורמים לדלקת השתן, כגון קרע קטן מאוד בשלפוחית ​​השתן או קרע בשופכה, טיפול רפואי עשוי להיות יעיל. צנתר בשתן מונח ומושאר למשך 5 עד 7 ימים. התקווה היא שללא הגירוי המתמשך בשתן, לדמעה הקטנה יש סיכוי להחלים. לאחר 5 עד 7 ימים מוסרים את הקטטר בשתן ומותר לחיית המחמד להשתין בכוחות עצמו. חיית המחמד מנוטרת מקרוב כתגובה לקויה והיא עשויה להזדקק לתיקון כירורגי בעתיד.

    טיפול ביתי ומניעה

    אין טיפול ביתי באוראובדן. על ידי רופא וטרינר לבדוק כל כלב הסובל מטראומה קהה או שאינו מסוגל להשתין. לאחר הטיפול יש לעקוב מקרוב אחר חיית המחמד למתן שתן רגיל, דם בשתן, מאמץ או כאב. הקאות וחוסר תיאבון צריכים לעודד ביקור אצל הווטרינר. חלק מהכלבים עשויים להישלח הביתה עם צנתר שתן זמני במקום. יש לנטר את הקטטר בזרימת שתן תקינה ויש למנוע את הכלב מנסה להסיר את הצנתר.

    הדרך הטובה ביותר למנוע uroabdomen היא להפחית את הסיכון לטראומה קהה על ידי הליכה של הכלב שלך ברצועה או שמירתו מוגבל לגדר באזור. בדרך כלל לא ניתן למנוע מחלות הגורמות ל uroabdomen.