מחלות מצבים של חתולים

מבנה ותפקוד דרכי השתן בחתולים

מבנה ותפקוד דרכי השתן בחתולים

להלן מידע על מבנה ותפקוד דרכי השתן החתוליות. נספר לכם על המבנה הכללי של דרכי השתן, כיצד פועלת דרכי השתן, מחלות שכיחות המשפיעות על דרכי השתן ובדיקות אבחון נפוצות המתבצעות אצל חתולים להערכת דרכי השתן.

מהי דרכי השתן?

דרכי השתן של החתול הינה מערכת המורכבת מהכליות, השופכנים, שלפוחית ​​השתן והשופכה. איברים אלה פועלים יחד לייצור, הובלה, אחסון והפרשת שתן. דרכי השתן גם מפשיטות את גופם של חומרי ומוצרי פסולת נוזלים רבים ויש לו פונקציות חשובות ביותר מבחינה חיונית, כולל שליטה בנפח ובהרכב נוזלי הגוף.

היכן ממוקם דרכי השתן של החתול?

לכלבים וחתולים שתי כליות, שתיהן ממוקמות בחלל הבטן מתחת לעצם השדרה, קרוב למקום בו הצלע האחרונה פוגשת את עמוד השדרה. השופכנים (אחד מכל כליות) נמתחים מהכליות לשלפוחית ​​השתן. שלפוחית ​​השתן ממוקמת בבטן ממש מול עצם הערווה של האגן. השופכה, הצינור הנושא שתן מהשלפוחית ​​אל החוץ, עובר לאורך רצפת האגן. זה מסתיים בפרוזדור הנרתיק בחתול הנקבה ובקצה הפין בחתול הזכר.

מהו המבנה הכללי ותפקודו של דרכי השתן החתוליות?

הכליות זוגות, איברים בצורת שעועית. הכניסה ל"שעועית "נקראת ההילוס, שהוא האזור אליו נכנסים כלי הדם, העצבים והשופכנים והיוצאים מהכליה.

היחידה המבנית והתפקודית של הכליה היא הנפרון. יש מאות יחידות סינון מיקרוסקופיות אלה, ולכל אחת מהן היכולת ליצור שתן בעצמו. כל נפרון מורכב מקבץ מעגלי בצורת כדור של כלי דם קטנים המכונים גלומרולוס, וצינור קטן הנקרא צינור כליות. נפרונים אחראים על הסרת אוריאה המשולבת במים ובמוצרי פסולת אחרים לייצור שתן.

השתן מתרוקן לאגן הכליה, תא איסוף הממוקם באמצע הכליה באזור ההילוס. שתן מהכליה עובר לשופכנים, שהם צינורות דקים מאוד המשתרעים מהכליה לשלפוחית ​​השתן. שרירים בדפנות השופכן גורמים לשתן לנוע לכיוון השלפוחית ​​שם הוא נכנס בשפכים קטנים.

שלפוחית ​​השתן היא איבר שרירי מתקפל המתעצב בצורת בלון שנמצא בחלק האחורי של הבטן. זה מספק אמצעי לאחסון זמני בשתן. שלפוחית ​​השתן מוחזקת במקום על ידי רצועות המחוברות לאיברים אחרים ולעצמות האגן. שריר עגול הנקרא סוגר שולט על פתח יציאת השלפוחית ​​ושומר על דליפת השתן מתוך שלפוחית ​​השתן. ברגע שהשלפוחית ​​מגיעה לנקודת התנהגות מסוימת, עצבים בדופן השלפוחית ​​מודיעים למוח שהגיע הזמן לרוקן את השלפוחית.

במידת הצורך, בעל החיים מרפה את הסוגר מרצונו ומאפשר שחרור שתן. השתן המשוחרר נכנס לשופכה, צינור הנושא שתן מבחוץ.

מהם התפקודים של הכליות החתוליות?

למרות שהכליות פועלות במקביל לביצוע תפקודים חיוניים רבים, חתולים יכולים לחיות חיים בריאים תקינים עם כליה אחת בלבד. הכליות ודרכי השתן מסדירות תפקודי גוף חשובים רבים.

  • הכליות ממלאות את התפקידים החשובים ביותר שלהן על ידי סינון ופינוי של פסולת מטבוליזם. הכליות "מפנות" חומרים לא רצויים על ידי הפרשתן בשתן תוך החזרת חומרים כמו מים ומלחים מסוימים חזרה לזרם הדם. הכליות מנטרות ושומרות על האיזון בין מי הגוף, ומבטיחות שרקמות הגוף יקבלו מספיק מים כדי להישאר לחות, כדי לתפקד כראוי ולהישאר בריאות.
  • הכליות עוזרות לווסת את איזון החומצה-בסיס (pH) של נוזלי הדם והגוף. יונים מסוימים, כמו מימן, מוחזקים או הולכים לאיבוד מהגוף כדי לעזור לשמור על איזון זה.
  • על ידי ויסות רמות המלח דרך ייצור אנזים הנקרא רנין (כמו גם חומרים אחרים), הכליה מבטיחה כי יש לווסת את לחץ הדם. כמות המלח הנתרן שנשארת בגוף משפיעה רבות על לחץ הדם.
  • הכליות משפיעות על תפקודים הורמונליים מסוימים בגוף. הם מפרישים הורמון הנקרא אריתרופויטין, המעורר את מח העצם לייצר תאי דם אדומים. הכליות מייצרות גם חומר שממיר את ויטמין D לצורתו הפעילה ביותר, קלציטריול.
  • מהן מחלות שכיחות בדרכי השתן של חתול?

    כמו כל המערכות האחרות בגוף, דרכי השתן נתונות למחלות, הפרעות ופגיעות. השכיח יותר מבין אלה בחתולים כולל את הדברים הבאים:

  • מחלת דרכי השתן התחתונות החתוליות (FLUTD) היא הפרעה שכיחה בקרב חתולים זכרים ונקביים כאחד. זה ידוע גם בשם דלקת שלפוחית ​​השתן אידיופטית (FIC) ותסמונת אורולוגית חתולית (FUS). הסיבה המדויקת להפרעה זו אינה ידועה, אך עשויה להיות מושפעת מדלקות בחיידקים ווירוסים, כמו גם מגורמים תזונתיים מסוימים. FLUTD מאופיין במתן שתן כואב עם או בלי דם בשתן. המחלה מסובכת לעתים קרובות אצל גברים על ידי סתימה חלקית או מלאה של השופכה. FLUTD מאוד לא נוח לחתול, ודאגה מסכנת חיים אם יש סתימה נלווית. יש לטפל מייד בחתולים עם חסימות שתן מכיוון שרבים זקוקים לאשפוז וטיפול נמרץ.
  • Pyelonephritis מתייחס לזיהומים בכליות. מרבית הזיהומים הללו נובעים מחיידקים ועשויים להיות משניים לדלקות חמורות, כרוניות או חוזרות ונשנות. עם הזמן, חיידקים הקשורים לזיהומים בשלפוחית ​​השתן עלולים לנסוע במעלה השופכנים כדי להדביק את הכליות. בעלי חיים עם pelelephritis עלולים לחלות מאוד ועלולים להידרש לאשפז אותם לטיפול אינטנסיבי.
  • אבנים בדרכי השתן או חישובים מתפתחים מדי פעם אצל חתולים. הם עשויים להימצא בכל מקום בדרכי השתן, למרות שהם נפוצים ביותר בשלפוחית ​​השתן. לחתולים הנגועים יש תסמינים שונים, אפשרויות טיפול וחיזויים בהתאם לסוג האבנים, מספרן ומיקומן. חתולים עם אבני שלפוחית ​​השתן עשויים להיות בעלי סימנים זהים לאלה של FLUTD. אבנים בכליות ושופכה עלולות לגרום לנזק קשה לאיברים אלה, עם קרע של השופכן ולעיתים אי ספיקת כליות. אבנים עלולות להתפתח משנית לזיהום כרוני, תזונה, או במקרים מסוימים, לפגמים בחילוף החומרים והפרשתם של מלחים או גורמים תזונתיים מסוימים.
  • אי ספיקת כליות או כליות נוצרת כאשר הכליות אינן מסוגלות להסיר רעלים מהגוף או אינן יכולות עוד לווסת את איזון המים והאלקטרוליטים. חתולים יכולים לאבד עד 2/3 מכושר הכליות התפקודי שלהם מבלי להראות סימנים לאי ספיקת כליות. רק כאשר 3/4 מהיכולת נעלמת, הכליות כבר לא יכולות לפצות לגמרי, ורעלים ורמות לא תקינות של מינרלים ואלקטרוליטים מתחילים להצטבר בזרם הדם.

    אי ספיקת כליות עשויה להופיע אצל חתולים בכל הגילאים והגזעים. זה מסווג כחריף (הופעה פתאומית) או כרוני (קורס איטי והדרגתי). אי ספיקת כליות חריפה עלולה להיווצר עם חסימה בדרכי השתן התחתונות, לאחר חשיפה לרעלים מסוימים כמו נוזל לרדיאטור (אתילן גליקול) או טראומה. הסוג השכיח ביותר של אי ספיקת כליות בחתולים מבוגרים הוא מחלת כליות כרונית המשנית לשנים של ניוון והידרדרות.

  • גידולים יכולים להיווצר בכל מקום בדרכי השתן, אך הם נדירים יחסית בחתול. הגידול בשתן הנפוץ ביותר בחתול הוא לימפוסארומה של הכליות. בדרך כלל זה משפיע על שתי הכליות בו זמנית ועשוי להוות מרכיב בלימפוזרקומה מערכתית רחבה.
  • דרכי השתן עלולות להסתבך כאשר חתול נפגע על ידי מכונית, נופל מגובהו או מותקף על ידי חיה אחרת. שברים באגן עשויים לגרום לשיבוש הן בשופכה והן בשלפוחית ​​השתן. שברים בעמוד השדרה והזנב עשויים לגרום לשיתוק שלפוחית ​​השתן. דימומים או קרע בכליות, בדרכי השופכה או בשלפוחית ​​השתן עלולים להופיע עם טראומה בבטן.
  • אילו סוגים של בדיקות אבחון משמשים להערכת דרכי השתן?

    ישנן מספר בדיקות אבחנות שמועילות במיוחד בעת הערכת דרכי השתן.

  • מתן שתן הוא בחינת השתן לחומרים לא תקינים כמו דם, חלבון, סוכר ותאי דם לבנים. הוא גם מעריך את ריכוז השתן, המודד את יכולת הכליות לתפקד ולשמור על מים. ניתן להשיג דגימות שתן על ידי כך שהמטופל משתין במיכל, או על ידי אחזור דגימה ישירות מהשלפוחית. ניתן להסיר שתן מהשלפוחית ​​דרך צנתור או ציסטוצנטזה (שואב שתן ישירות מהשלפוחית ​​בעזרת מחט). ציסטוצנטזה אינה מצריכה הרגעה בחתול, והיא משמשת לעתים קרובות יותר להשגת שתן בצורה סטרילית מאשר צנתור.
  • תרבית שתן בקטריאלית ורגישותם מבוצעות על מנת לזהות את נוכחותם של חיידקים, כדי לסייע באישור זיהום בדרכי השתן ובחירת טיפול מתאים.
  • פרופיל ביוכימי עשוי לחשוף עלייה באנזימי הכליות, חריגות באלקטרוליטים, או להראות שינויים המצביעים על הפרעות מטבוליות או אנדוקריניות אחרות העלולות לנטות את האדם לאי ספיקת כליות.
  • צילומי רנטגן של הבטן (צילומי רנטגן) עשויים לחשוף שינויים בגודל ובצורה של הכליות, נוכחות של חישובי שתן, שינויים בגודל וצורת השלפוחית, וחריגות במבנים סביב אברי דרכי השתן.
  • אולטרה-סאונד בבטן מועיל מאוד בהערכת המבנים הפנימיים של הכליה ושלפוחית ​​השתן. אולטרסאונד בטן עשוי לעזור להבדיל בין זיהומים בדרכי השתן התחתונות. אולטרה-סאונוגרפיה מועילה גם בהערכת נוכחותם של אבנים, גידולים, דימומים וקרישי דם בכל דרכי השתן בבטן. אולטרסאונד הוא הליך לא פולשני שלעתים קרובות מצריך מומחיות של מומחה וטרינרי ויכול לדרוש הפניית החתול שלך לבית חולים עם יכולות אולטראסאונד.
  • ציסטור-תריסגרם בניגוד הוא מחקר לצילומי רנטגן המעריך את שלפוחית ​​השתן ואת השופכה. זה מבוצע על ידי החדרת צבע המופיע לבן על גבי צילום רנטגן לשופכה ושלפוחית ​​השתן. זה עשוי לאשר נוכחות של גידול, אבן או חריגה מבנית. הוא משמש בעיקר להערכת דרכי השתן התחתונות.
  • Urography excretory או IVP הוא מחקר צבע תוך ורידי הבוחן בעיקר את דרכי השתן העליונות (כליות ושופכנים). צבע המופיע לבן בצילום רנטגן מוזרק לווריד. הצבע נודד לכליות ומופרש באותו מסלול בו מיוצר השתן. IVP מועיל מאוד בתיעוד pelelephritis, ועשוי לעזור באיתור אבנים, מומים מולדים מולדים וחריגות אחרות.
  • במקרים מסוימים יתכן ויהיה צורך בבדיקה כירורגית של הבטן על מנת לאשר נוכחות הפרעה בדרכי השתן, להשיג ביופסיות של מבני השתן ולהתקנת טיפול מתקין.
  • כל האבנים הניתנות מניתוח בדרכי השתן עוברות ניתוח של תכולת המינרלים שלהן.