מחלות כלבים

דיספלזיה במרפק בכלבים

דיספלזיה במרפק בכלבים

סקירה כללית של דיספלסיה של מרפק כלבים

דיספלזיה של המרפק מתייחסת להתפתחות לא תקינה של חלקים מסוימים במפרק המרפק בשלב הגידול של חיי הכלב. באזורים מסוימים במפרק עשויים להיות שיבושים בהתפתחות תקינה של הסחוס או אי נתיך במהלך הצמיחה וכתוצאה מכך משטח מפרק לא אחיד, דלקת, נפיחות במפרקים, צולעות ודלקת פרקים.

הסיבה המדויקת לדיספלזיה במרפק אינה ידועה, אך ככל הנראה היא נובעת משילוב של גורמים גנטיים, תזונת יתר עם צמיחה מהירה, טראומה וגורמים הורמונליים. כלבים מושפעים הם בדרך כלל גזעים גדולים, הכוללים: רטריבררים, רטווילרים, רוטווילרים, כלבי הרים ברניים, ניופאונדלנדים, רועים גרמניים וצ'ואו. הסימנים מתחילים בדרך כלל בגילאי 5 עד 12 חודשים.

דיספלזיה במרפק גורמת לדלקת מפרקים במרפק שעלולה להיות קשורה לקשיחות במפרק (טווח תנועה מופחת) ולבכות.

למה לצפות

תסמינים של דיספלזיה במרפק אצל כלבים עשויים לכלול:

  • צומת רגליים קדמית פתאומית או הדרגתית
  • קשיחות בוקר
  • נוקשות לאחר תקופת מנוחה
  • אבחון דיספלזיה במרפק בכלבים

    בדיקות אבחון הנחוצות לצורך זיהוי דיספלזיה במרפק, וזיהוי או מחלה של מחלות אחרות כוללות:

  • היסטוריה רפואית מלאה ובדיקה גופנית. הווטרינר שלך ילך וירק את הכלב שלך, יחפש את הטיה ברגל הקדמית. הגחמה עשויה להימצא בשתי הרגליים הקדמיות, ומייצרת הילוך נוקשה וצעד מקוצר. כאב עשוי להיווצר בכפיפה של המרפק, עם או בלי סיבוב פנימי של הכפה או שלוחה המרפק.
  • יש לקחת רדיוגרפים של המרפק, עם כמה מבטים שונים על מנת לזהות אפילו חריגות עדינות. לעיתים נדרשות סריקות CT לצורך אבחון. יש לבחון את שני המרפקים מכיוון שהבעיה לעיתים קרובות משפיעה על מפרקי המרפק הימני וגם השמאלי.
  • טיפול בדיספלזיה במרפק בכלבים

  • טיפול רפואי מומלץ לרוב לכלבים הסובלים מעיסוק מדי פעם או לכלבים הסובלים מדלקת פרקים משמעותית. ניהול כזה יכלול שימוש בתרופות אנטי דלקתיות כמו דרקסוקסיב או אספירין; תכשירים תזונתיים, כמו קוזקווין או אדקואן; תוכניות אימון סדירות ומתונות ובקרת משקל מתאימה.
  • ניהול כירורגי יכלול נהלים להסרת חתיכות סחוס פגועות או מקוטעות, ישירות על ידי ביצוע חתך לפתיחת המפרק או באמצעות ארתרוסקופיה. חיתוך האולנה, אחת משלוש העצמות היוצרות את מפרק המרפק, ובכך נמנעת מהתערבות ישירה עם המפרק עצמו, יכולה לטפל בצורה אחת של דיספלזיה במרפק. הניתוח הוא היעיל ביותר בקרב כלבים צעירים יותר, לפני התפתחות דלקת מפרקים. לרוב זה משפר את התפקוד אך לא ימנע מהתפתחות של דלקת פרקים במפרק המרפק הדיספלסטי.
  • טיפול ביתי ומניעה

    לאחר הניתוח, הרגל מונחת לרוב בתחבושת מרופדת רכה למשך שבועיים שלאחר מכן מסירים תפרים. במשך 4 עד 6 השבועות הראשונים לאחר הניתוח, פעילות גופנית מוגבלת. זה יכול להיות קשה לאכיפה בגורים פעילים צעירים.

    לאחר זמן זה חיית המחמד שלך יכולה לעבור עלייה הדרגתית בפעילות גופנית. במקרים מסוימים, עלולה לסירוגין להימשך למרות הניתוח. זה בדרך כלל קל ועשוי להשתפר עם הטיפול הרפואי.

    הסיבה המדויקת לדיספלזיה במרפק נותרה לא ידועה, אך היא כמעט ודאי רב-פקטוראלית, כלומר ההתפתחות הלא תקינה של מפרק המרפק של כלבך מתרחשת בגלל שילוב של גורמים גנטיים, קצב צמיחה, גורמים תזונתיים, הורמונליים וטראומטיים.

    מבין הגורמים התורמים הללו, ככל הנראה, הגנטיקה והתזונה הם הקלים ביותר שיש לקחת בחשבון מבחינת מניעת דיספלזיה במרפק. בבחירת זן אילן יוחסין שידוע כבעלי נטייה לדיספלזיה במרפק, יהיה מועיל לדעת האם להורים יש עדויות לדיספלזיה במרפק, או לא. מסיבה זו הוקמה תוכנית ניקוד לדיספלזיה במרפק על ידי הקרן האורטופדית לבעלי חיים (OFA). ניתן להירשם לכלבים כאשר הם מעל גיל 24 חודשים על ידי הגשת צילומי רנטגן למרפק ל- OFA. הם יוערכו ויבקעו כנורמליים או לא תקינים. מרפקים לא תקינים ידרגו מ- I עד III, תלוי בחומרת השינוי ההולכת וגוברת. רישום זה מתואר כ"סגור "בכך שהוא נותן מידע רק על כלבים רגילים לצדדים שאינם המגדל (הבעלים). ברור שעדיף לרכוש כלבלב בו התגלה כי לאדום ולסכר יש מרפקים מוסמכים ונורמליים.

    רישום "פתוח" לדיספלזיה במרפק הוא המכון לבקרת מחלות גנטיות בדייויס, קליפורניה.

    לתזונה מסוימת של גורים יש תכולת חלבון גבוהה שהוזכרה כסיבה אפשרית לחריגות התפתחותיות גרמיות כמו דיספלזיה במרפק. ברור שלא כל הגורים בדיאטות כאלה סובלים מבעיות במרפק. עקוב אחר קצב הגידול של חיית המחמד שלך על ידי מדידת משקל וגובה. אם נראה כי הכלב שלך צומח מהר מדי, יתכן ומומלץ להחליף את הדיאטה לתזונה למבוגרים עם חלבון נמוך יותר, לאחר התייעצות עם הווטרינר שלך.

    למרות התערבות רפואית וכירורגית, כלבים עם מרפקים דיספלסטיים ימשיכו לפתח דרגה מסוימת של דלקת פרקים במרפק. עם זאת, אבחון וטיפול מוקדם עשויים לסייע במזעור הבעיה. מומלצת הערכה מהירה של גישת הלוע המחמירה עם התעמלות.

    מידע מעמיק על דיספלזיה במרפק אצל כלבים

    דיספלזיה במרפק היא רק אחת ממספר מחלות עצמות ומפרקים הפוגעות בכלבים צעירים וגדלים. הווטרינר שלך צריך לשקול ולהוציא מכלל מחלות הגורמות לצלילות ברגל הקדמית. אלו כוללים:

  • Osteochondrosis (OCD) של מפרק הכתף. התפתחות לא תקינה של סחוס במפרק הכתף יכולה לייצר גמישות דומה מאוד לדיספלזיה במרפק. עם זאת, בבדיקה הגופנית הכאב מקומי לכתף ולא למרפק. פגם נמצא ברדיוגרפי הכתפיים (צילומי רנטגן).
  • פנוסטיטיס. פנוסטיטיס היא מחלה של כלבים צעירים וגדולים, הנוטה לייצר צולעת הנעה מרגל לרגל אחרת (מסובבת צולעת רגליים) ובמקום שיש כאב במישוש עמוק של עצמות מסוימות. הסיבה המדויקת לדלקת גרמית זו אינה ידועה ועלולה לטעות בכאבי מרפק אם העצמות סביב מפרק המרפק מושפעות. רדיוגרפים של המרפק הם תקינים או מראים שינויים התואמים את הפנוסטיטיס, לא דיספלזיה של המרפק.
  • אוסטאופתיה היפרטרופית (HO). HO היא מחלת גורים הנוטה לייצר גפיים נפוחות, במיוחד סביב הקרפיון (פרק כף היד), ועם זה, חום, עייפות וחוסר רצון לזוז. צילומי רדיוגרפיה יאשרו את האבחנה ובכך יבדילו אותה מ dysplasia במרפק.
  • טראומה. יש להבדיל בין דיספלזיה של המרפק לבין גורמים אחרים לגמישות טראומטית קדמית.
  • מידע מעמיק בנושא אבחון

    הטיפול הווטרינרי צריך לכלול בדיקות אבחנה והמלצות טיפול לאחר מכן. בדיקות אבחון הדרושות להכרת דיספלזיה במרפק, והוצאת מחלות אחרות כוללות:

  • בדיקה גופנית. בדרך כלל ניכר הבהירות כאשר חיית המחמד שלך הולכת או מופעלת; עם זאת, יתכן שיהיה קשה יותר לזהות כאשר שתי הרגליים הקדמיות מושפעות. יתכן וקשיים מסוימים לקום ממקומה בשכיבה וכלבך עשוי להופיע נוקשה ובצעד קצר שעשוי לגרום להופעת ההליכה מסועפת וקצוצה.
  • בדיקה אורטופדית. לעיתים קרובות ניתן להפיק כאב בעקבות מניפולציה של מפרק המרפק והמיקום המדויק של הנגע (ים) יקבע איזה סוג של תנועת המרפק יוצר בעיה.

    ישנן שלוש חריגות עיקריות התורמות לדיספלזיה של המרפק: תהליך אנונכיאלי מאוחד (UAP), תהליך קורונואידי מקוטע (FCP) ופיזור אוסטאוכונדרטיס מבצעת נגע של ההומארוס בתוך מפרק המרפק (OCD).

  • UAP נוטה לייצר כאב בהרחבת המרפק.
  • FCP נוטה לייצר כאב על כיפוף המרפק עם סיבוב פנימה של הכפה.
  • OCD נוטה לייצר כאב על כיפוף המרפק.

    שילובים של נגעים אלו אינם נדירים.

  • הווטרינר שלך ישמור על הכתף במצב ניטרלי במהלך הבדיקה כדי לא לייחס בעיית הכתפיים למרפק.
  • רדיוגרפיה של שני המרפקים חשובה לאבחון. לעיתים קרובות, הרגעה או הרדמה כללית יידרשו למקם את כלבך לצילומי רנטגן אלה.
  • מבין שלוש הצורות השונות של דיספלזיה במרפק, FCP הוא בדרך כלל הקשה ביותר לאבחון. בחלק מהמקרים סריקת CT או צורה אחרת של רדיוגרפיה הנקראת טומוגרפיה לינארית יכולים להועיל.
  • לפעמים, במקרים כרוניים יותר, צילומי רדיוגרפיה רק ​​יחשפו את השינויים המפרקים סביב המפרק המשניים למומים הבסיסיים.
  • מידע מעמיק על הטיפול

    טיפולים בדיספלזיה במרפק אצל כלבים עשויים לכלול ניהול או ניתוח רפואי שמרני.

  • אם לכלבכם יש סימנים קליניים קלים או לסירוגין, או דלקת פרקים מתקדמת יותר סביב מפרק המרפק, טיפול רפואי הוא חשוב ביותר. הבלימות עשויה לחזור עם פעילות גופנית קשה אך לעתים קרובות היא מגיבה למספר שבועות של מנוחה ותרופות אנטי דלקתיות. יש לשנות את התרגיל להיות בינוני וסדיר על מנת לשמור על טונוס שרירים טוב, אך לא להעמיס את המפרקים בצורה מוגזמת. שחייה, תלויה בזמינות ובאינטרס של כלבכם, היא צורה משלימה של פעילות גופנית.
  • הניתוח מתאים ביותר לכלבים צעירים עם מינימום שינויים מפרקים משניים במרפק או במקרים בהם ההנהלה הרפואית אינה מניבה תוצאה חיובית.
  • עבור FCP ו- OCD, הסחוס הפגום או המקוטע בתוך המפרק מוסר. ניתן לעשות זאת באמצעות פתיחה ישירה של מפרק המרפק או באמצעות ארתרוסקופיה, שימוש במכשירים סיבים אופטיים כדי להביט בתוך המפרק ולהסיר חלקי סחוס חריגים דרך חתכים "חור מפתח". לארתרוסקופיה היתרון בכך שהוא פחות טראומטי במפרק המרפק, ולכן נפוצה התאוששות מהירה מהתהליך.
  • עבור UAP, הבעיה נחשבת כתוצאה מלחץ ישיר מדי על חלק זה של המפרק על ידי ההומרוס. ניתן למנוע השפעה זו על ידי חיתוך האולנה ממש מתחת למפרק, ומאפשר לשרירים באזור "להתאים" את משטחי המפרק ולהקל על הלחץ על ה- UAP. לאחר מכן, חתיכת הסחוס הבלתי מאוחדת יכולה להתאחד ברוב המקרים
  • טיפול מעקב לכלבים עם דיספלזיה במרפק

    תחבושת מרופדת רכה יכולה להיות מועילה לאחר ניתוח להפחתת נפיחות. יש לשמור על זה נקי ויבש על ידי הנחת שקית ניילון על כף הרגל כאשר הכלב שלך יוצא החוצה לשירותים. בדוק את בהונות הרגליים בתחתית התחבושת מדי יום אם יש עדות לנפיחות, הזעה מוגזמת או כאב.

    כלוא כלבלב במשך 4 עד 6 שבועות לאחר הניתוח יכול להיות קשה מאוד ומתסכל גם לך וגם לכלבך. עם זאת, חיוני למקסם את הצלחת ההליך הכירורגי. הסחוס הלא תקין שהוסר צריך להחלים וזה מתקשה יותר אם המרפק עובד קשה מדי. לעתים קרובות, הווטרינר שלך יכול להמליץ ​​על תרופות הרגעה כדי לעבור את שלב ההחלמה הזה.

    הכליאה האידיאלית כוללת: הגבלה לחדר יחיד או חלק קטן מהבית; לא לעלות או לרדת במדרגות; אין קפיצות או רהיטים; הליכה ברצועה רק כדי ללכת לשירותים ואז לחזור ישר פנימה.

    הסרת מצרך או תפר היו מתרחשים 10 עד 14 יום לאחר הניתוח. במקום בו נחשפים החתכים, ניתן לבדוק אותם על בסיס יומיומי לנפיחות, הפרשות או אדמומיות.

    לאחר תקופת המנוחה יש להגדיל את האימונים באיטיות ובהדרגה במהלך 4 עד 6 השבועות הבאים, החל בטיולי רצועות קצרים, ואז להתארך בהדרגה עם חופש גדול יותר ברחבי הבית לכלול שימוש במדרגות.

    במקום בו נחתך האולנה, ככל הנראה יהיה צורך לבצע צילומי רנטגן המשך 6 שבועות לאחר הניתוח על מנת להעריך את ריפוי העצמות.