מחלות מצבים של חתולים

התנוונות רשתית מתקדמת (PRD) אצל חתולים

התנוונות רשתית מתקדמת (PRD) אצל חתולים

סקירה כללית של התנוונות רשתית פרוגרסיבית ברשת (PRD)

ניוון או התנוונות רשתית מתקדמת (PRD, PRA) הוא ניוון מוקדם (הידרדרות) של תאי הפוטו-קולטס של הרשתית. ישנם שני סוגים של קולטני פוטון ברשתית העין ואלה המוטות והחרוטים הרגישים לאור. הם אחראים לגילוי אור ולהמרתו לאות חשמלי הנוסע למוח. כאשר תאי הפוטו-קולטנים מתדרדרים, אובדן הראייה מכיוון שלחיה אין דרך ליצור תמונה מהאור שמגיע לרשתית.

PRA / PRD נמצא בחתולים משפיע בתחילה על המוטות. המוטות אחראים לראיית אור עמומה; לכן, החתול מאבד תחילה את הראייה הלילית שלו. ההפרעה מתקדמת ובסופו של דבר ה חרוטים מושפעים. עם הזמן החתול מתעוור לאט לחלוטין. המחלה פוגעת בשתי העיניים במקביל.

מרבית החתולים נראים בשלבים המאוחרים של המחלה ועברו שינויים מתקדמים ברשתית שלהם מכיוון שהם מפצים בצורה טובה ככל שהראיה שלהם מתדרדרת לאט. לפעמים העיוורון יכול להופיע כאילו הוא פתאומי בהופעתו (למרות שהוא מתפתח כבר חודשים) מכיוון שהחתול עשוי להראות כמעט ללא סימנים עד שאיבד מעט הראיה האחרונה.

PRA אצל חתולים הוא נדיר בארצות הברית. היא נראית לרוב בחתולים גזעיים כמו האביאסינסים, הפרסיים והסיאמיים. זה נראה באופן ספורדי ב שורטהיר ביתי וחתולי גזע מעורבים אחרים. אצל האביסיניאן המחלה עוברת בירושה כתכונה דומיננטית, אך דפוס הירושה אינו ידוע עבור חתולים אחרים.

להלן סקירה של התנוונות רשתית פרוגרסיבית (PRD) אצל חתולים ואחריה מידע מפורט יותר על האבחנה והטיפול במחלה זו.

למה לצפות

  • אישונים מורחבים
  • נתקל בחפצים, רתיעה לקפוץ אל חפצים, רתיעה לצאת החוצה או סימני עיוורון אחרים
  • ראייה לקויה באור עמום או בחושך
  • עין נראית יותר נראית מאירה מאחורי העין עקב התרחבות האישונים
  • אבחון התנוונות רשתית מתקדמת (PRD) אצל חתולים

    יש צורך בבדיקות אבחון כדי להכיר את PRA / PRD ולהכליל מחלות אחרות. הווטרינר שלך ככל הנראה ייקח היסטוריה רפואית שלמה ויבצע בדיקה גופנית יסודית.

    בדיקת עיניים מלאה הוצגה והיא כוללת את כל הבדיקות הבאות. הווטרינר שלך עשוי להפנות את החתול שלך לרופא עיניים וטרינרי להשלמת חלק מהבדיקות הבאות:

  • בדיקות להערכת ראייה, כמו התבוננות בחתול כשהוא מנווט מסלול מכשולים באור בהיר וגם עמום, ובדיקות רפלקס נוירולוגיות מסוימות.
  • בדיקת רפלקס אור לתלמידים
  • בדיקת דמעה של שרמר וכתמת פלואורסציין בקרנית
  • טונומטריה למדידת הלחץ בתוך העין
  • בדיקה מיוחדת של החדר הקדמי של העין, הקשתית והעדשה, הזגוגית והרשתית.

    אם הווטרינר שלך חושש כי מחלה אחרת שאינה PRA היא המקור לעיוורון של החתול, בדיקות רפואיות בכדי לשלול גורמים אחרים עשויות לכלול את הדברים הבאים:

  • ספירת דם מלאה (CBC) ובדיקות דם בסרום
  • בדיקת נגיף לוקמיה בדם (FeLV), בדיקת נגיף ליקוי חיסוני (FIV) וטיטר טוקסופלסמוסיס כדי לחפש את הימצאותן של מחלות זיהומיות אלה.
  • רמות פלזמה או דם בדם
  • מדידה של לחץ דם מערכתי עורקי כדי לשלול לחץ דם גבוה
  • יתכן שצילומי רנטגן בחזה ובבטן

    לעיתים ניתן לאשר PRA בזמן בדיקת הרשתית מכיוון שהיא גורמת לשינויים אופייניים במראה הרשתית. בשלבים המוקדמים של המחלה יכולים להיות קשים יותר לאבחון ובאותה מקרה ניתן לגלות את המחלה באמצעות הבדיקה הבאה:

  • אלקטרורטינוגרמה להערכת תפקודם של תאי הפוטו-קולטור כאשר הם מעוררים בהבזקי אור. אם האלקטרורטינוגרמה אינה תקינה, אז הרשתית חולה. אם האלקטרורטינוגרמה תקינה, אז מקור העיוורון נמצא במקום אחר מלבד הרשתית.

    טיפול בהתנוונות רשתית מתקדמת (PRD) בחתולים

    אין טיפול שמונע, מאט את התקדמותם או הופך את השינויים הניווניים של PRA.

    אבחנה מוקדמת של PRA באמצעות אלקטרורטינוגרפיה חשובה ביותר במחתלות לביטול אנשים מבריכת הרבייה שנפגעת קלינית או מייצגת נשאים גנטיים של המחלה.

  • טיפול ביתי

    הטיפול מורכב מהקניית סביבה עקבית ובטוחה עבור חיות מחמד עם אובדן ראייה. השיקולים כוללים:

  • קבעו מקום ידוע לקערות המזון והמים והכוונו את חיית המחמד שלכם אליהם עד שהוא יוכל לשנן את המיקומים.
  • מקם מחסומים על פני גרם מדרגות, מעל אמבטיות חמות וסביב בריכות.
  • הגבלת פעילות במרפסות; החתול שלך יכול ליפול דרך המרווח בין המעקות.
  • הימנע משינוי מיקום הרהיט והשארת כסאות או חפצים אחרים שלא במקום בבית. החתול שלך ישנן שינון בסביבה מוכרת (יציבה) תוך זמן קצר יחסית.
  • רכוש צעצועים המכילים פעמונים או מפיצי רעש אחרים כדי לעודד ולעזור לחתולים לשחק.
  • חתולים מושפעים מאבדים את חזונם בתאורה עמומה תחילה. לכן, אורות לילה או אורות תקע לאולם מועילים לניהול משא ומתן בבית בלילה.
  • חשוב להבין שהראייה היא הפחות חשובה משלושת החושים העיקריים של החתול. חוש הריח וחוש השמיעה מפותחים יותר בקרב חתולים מאשר אצל אנשים, והם סומכים מאוד על שני החושים הללו. חתולים עיוורים אינם נכים בפעילותם כפי שניתן היה לצפות. לעיתים הם יכולים לנהוג בצורה נורמלית מאוד. מכיוון ש- PRA מתפתח לאט כל כך, מרבית החתולים מסתגלים היטב לאובדן הראייה שלהם ונשארים חיות מחמד מאושרות ופעילות.
  • טיפול מונע

    אין טיפול מניעה זמין עבור אדם מכיוון ש- PRA הוא גנטי. אין לגדל בעלי חיים מושפעים.

    מגדלים יכולים לקבל אישור מרופא עיניים וטרינרי שמאשר כי אדם נקי ממחלת עיניים תורשתית. ההסמכה תקפה לתקופה של שנה מרגע הבדיקה.

    מידע מעמיק על התנוונות רשתית מתקדמת (PRD) אצל חתולים

    ראייה לקויה בתנאי תאורה עמומים (ניוקטלופיה) היא בדרך כלל הסימן ההתנהגותי הראשון של PRA. ראייה טובה עשויה להישמר לאורך זמן בתנאי אור בהירים. ליקוי הראייה הנגרם על ידי PRA בסופו של דבר מתקדם לעיוורון בכל תנאי התאורה, וקורס קליני זה מתרחש לעתים קרובות מעל 18 עד 24 חודשים. ככל שהרשתית מתדרדרת האישונים (חור במרכז קשתית העין) מתרחבים יותר ויותר ופעמים רבות ניתן להבחין בברק או בהשתקפות בגוון צהוב-ירקרק מכיוון שברק העין של הרשתית נראה בקלות רבה יותר דרך האישונים המוגדלים.

    מחלות או מצבים עיניים אחרים יכולים לחקות את סימני ה- PRD על ידי גרימת עיוורון. חלק מהמחלות הללו גורמות לעיוורון חריף, ואילו אחרות גורמות להופעה איטית של עיוורון.

    חשוב להחריג תנאים אלה לפני קביעת אבחנה מוחלטת:

  • מחסור בטאורין (חומצה אמינית חיונית בתזונה של חתולים) מביא לניוון רשתית שנראה דומה מאוד ל- PRA כשהוא מגיע לשלבים האחרונים שלו. מחלה זו נדירה כעת מכיוון שמאז 1988 נוספה טאורין נוסף לכל מזונות החתולים המסחריים בארצות הברית. ייתכן שעדיין ניתן לראות במחלה אצל חתולים שאוכלים מזון לכלבים או שיש להם תזונה לקויה. מחסור בטאורין גורם לעיוורון שמתפתח לאט.
  • ניתוק רשתית הוא הפרדת הרשתית הרחק מגב העין. כאשר המצב מתרחש בשתי העיניים וכולל חלק עיקרי מהרשתית, אז מתפתחת עיוורון. אצל החתול הגורם השכיח ביותר לניתוק רשתית הוא לחץ דם גבוה. מצב זה נראה לרוב אצל חתולים מבוגרים, וההתחלה של העיוורון היא מהירה.
  • דלקת ברשתית יכולה לייצר עיוורון אם המצב משפיע על חלק ניכר מהרשתית בשתי העיניים. דלקת ברשתית יכולה להיווצר כתוצאה מחיידקים, פטרייתיים (קריפטוקוקוזיס, היסטופלזמוזיס), פרוטוזואליות (טוקסופלזמוזיס), טפילים (migrans הזחל), או נגיפי נגיפי (לוקמיה בשורה, נגיף ליקוי חיסוני בדם). זה עשוי להתפתח גם יחד עם מחלות וגידולים מערכתיים אחרים. תחילת העיוורון עשויה להיות מהירה או איטית.
  • דלקת עצב הראייה היא דלקת בעצב הראיה המחברת את העין למוח. כל אחת מהמחלות הגורמות לדלקת ברשתית או לדלקת במוח עלולה להוביל גם לדלקת נוירת הראייה. כאשר שני העצבים מושפעים, החתול בדרך כלל עיוור לחלוטין. הופעת העיוורון נוטה להיות מהירה עם דלקת נוירת הראייה.
  • גלאוקומה יכולה לגרום לעיוורון מוחלט אם שתי העיניים מעורבות. נדיר כי גלאוקומה מתפתחת בו זמנית בשתי העיניים. בדרך כלל עין אחת מושפעת ראשונה והחתול עשוי להתנהג כאילו יש לו ראייה תקינה. אם העין השנייה תיפגע, ייתכן שהחתול יתעוור לחלוטין.
  • נזק רעיל לרשתית עלול להתרחש עם בליעת תרופות מסוימות או צמחים רעילים.
  • הפרעות בירושה במערכת העצבים המרכזית (מחלות אגירה), כמו mucopolysaccharidosis, גורמות לעיוורון פרוגרסיבי איטי כאשר הרשתית ומסלולי הראייה של המוח מושפעים. מחלות אלה פוגעות בגזעים מסוימים של חתולים, מתפתחות לרוב כאשר החתול צעיר מאוד, והן נדירות למדי.
  • מחלות והפרעות מסוימות במוח יכולות לגרום לעיוורון. העיוורון עשוי להיות איטי או פתאומי בהופעתו, ובדיקת העיניים לעיתים קרובות תקינה.
  • מידע מעמיק על אבחון התנוונות רשתית מתקדמת (PRD) אצל חתולים

    הטיפול הווטרינרי לרוב כולל בדיקות אבחון לאישור נוכחות PRD וכדי להחריג מחלות אחרות. הבדיקות עשויות לכלול:

  • היסטוריה רפואית ועיניים מלאה. מידע בעל חשיבות מיוחדת כולל כל מידע ידוע הנוגע למחלות רשתית בבעלי חיים קשורים; משך התבנית של אובדן הראייה (פתאומי או מתקדם לאט); כל חריגות פיזיות המלוות את אובדן הראייה; וכל התרופה שניתנת לחיית המחמד כרגע. מתבצעת בדיקה גופנית יסודית בכדי לקבוע האם חריגות מוגבלות רק לעין או מעורבות איברים אחרים בגוף.
  • בדיקת עיניים מלאה הוצגה והיא כוללת את כל הבדיקות הבאות. הווטרינר שלך עשוי להפנות את החתול שלך לרופא עיניים וטרינרי להשלמת חלק מהבדיקות הבאות:

    - בדיקות להערכת ראייה, כמו התבוננות בחתול כשהוא מנווט מסלול מכשולים באור בהיר וגם עמום, ובדיקות רפלקס נוירולוגיות מסוימות.
    - בדיקת רפלקס אור לתלמידים
    - בדיקת דמעה של שרמר וכתמת פלואורסציין בקרנית
    - טונומטריה למדידת הלחץ בתוך העין
    - בדיקה מיוחדת של החדר הקדמי של העין, הקשתית והעדשה, הזגוגית והרשתית.

  • אם הווטרינר שלך חושש כי מחלה אחרת שאינה PRA היא המקור לעיוורון של החתול, בדיקות רפואיות בכדי לשלול גורמים אחרים עשויות לכלול את הדברים הבאים:

    - ספירת דם מלאה (CBC) ובדיקות דם בסרום
    - בדיקת נגיף לוקמיה בדם (FeLV), בדיקת נגיף ליקוי חיסוני (FIV), טיטר טוקסופלזמוזיס וטיטרים פטרייתיים לחיפוש אחר הימצאותן של מחלות זיהומיות אלה.
    - רמות פלזמה או טאורין בדם
    - מדידה של לחץ דם עורקי מערכתי כדי לשלול לחץ דם גבוה
    - יתכן וצילומי רנטגן של החזה והבטן
    - אולטרה-סאונדוגרפיה של המבנים שמאחורי העין
    - סריקת CT או MRI של המוח ומסלולי הראייה המובילים למוח
    - ברז נוזל עמוד השדרה להערכת הנוזל סביב המוח

  • ניתן לציין אלקטרוגרטיוגרמה אם נראה כי הרשתית היא המקור לעיוורון על סמך הממצאים הגופניים ובדיקת העיניים. בדיקה זו חיונית לאישור האבחנה של PRD.
  • טיפול מעמיק לניוון רשתית פרוגרסיבי

    אין טיפול ב- PRA / PRD. חשוב מאוד לא לגדל בעלי חיים מושפעים.