מחלות מצבים של חתולים

גידולי עפעפיים בחתולים

גידולי עפעפיים בחתולים

גידולי עפעפיים לחתולים

גידולי עפעפיים שכיחים פחות אצל חתולים מאשר אצל כלבים, ולעתים קרובות הם ממאירים. קרצינומה של תאים קשקשיים (SCC) היא הסוג השכיח ביותר של גידול עפעפיים בחתול. שכיחות SCC גבוהה יותר עבור חתולים לבנים, במיוחד עבור חתולים בוגרים יותר, בחוץ עם חשיפה ממושכת לשמש.

לימפוזרקומה וגידולי תאי תורן (מסטוציטומה) הם הגידולים הבאים הנפוצים ביותר שמשפיעים על עפעף החתולי. אצל בעלי חיים מסוימים, שני סוגי הגידולים עשויים להצטמצם עם טיפול רפואי.

הגדלת עפעפיים יכולה להפריע למצמוץ תקין של העפעפיים ולגרום לגירוי בעין בגלל שפשוף הגידול כנגד הקרנית (המשטח הצלול של העין). דלקת הלחמית והפרשות עיניים שכיחות אצל חתולים עם גידולי עפעפיים גדלים.

לא כל הגושים או המוני העפעפיים הם גידולים. יש זיהומים פטרייתיים שיכולים ליצור גושים קטנים על העפעפיים וסוגים מסוימים של דלקת עשויים לחקות גם את הופעתם של גידולי העפעפיים.

למה לצפות

  • נפיחות והיווצרות נקבים או מסה על פני העפעפיים או לאורך שולי העפעפיים
  • אזור כיב ואודם בשולי העפעפיים.
  • קריעה מוגזמת
  • פריקה מוחית או דמוי מוגלה מהעין
  • עקמת דם או לחמית אדומה
  • עננות, אובך כחלחל או סרט המכסה את הקרנית
  • כפות עיניים או שפשוף תכופות
  • דימום קל מהעפעף
  • מצמוץ מוגבר או מצמצם את העפעפיים
  • אבחון גידולי עפעפיים אצל חתולים

    טיפול וטרינרי כולל לרוב בדיקות אבחוניות לקביעת סוג הנגע בעפעפיים וכדי לכוון את הטיפול לאחר מכן. הווטרינר שלך עשוי להמליץ ​​על כמה מהפעולות הבאות:

  • היסטוריה רפואית מלאה ובדיקה גופנית
  • בדיקה מלאה לרפואת עיניים הכוללת בדיקה מדוקדקת של העפעפיים, הקרנית, הלחמית וחדר הקדמי של העין
  • מכתים פלואורסציניים בקרנית
  • תרבות חיידקית של הפרשות מהעין
  • תרבות פטרייתית וציטולוגיה (בדיקה מיקרוסקופית) של שריטות עור מסביב לעפעף
  • שאיפה מחט דקה של גידול העפעפיים לציטולוגיה
  • ביופסיית רקמות של גידול העפעפיים
  • ספירת דם מלאה וביוכימיה בסרום
  • בדיקת וירוס לוקמיה בדם ובדיקת וירוס ליקוי בחיסון החיסון
  • צילומי רנטגן בחזה כדי לחפש התפשטות אפשרית של הגידול
  • טיפול בגידולי עפעפיים בחתולים

    טיפולים בגידולי עפעפיים עשויים לכלול אחד או יותר מהדברים הבאים:

  • הטיפול המומלץ בגידולי עפעפיים רבים של החתול הוא הסרה כירורגית. לרוב ניתן להשיג זאת על ידי הסרת חלק מהעפעף יחד עם הגידול ואז תיטת העפעף הנותר בחזרה זה לזה.
  • גידולי עפעפיים גדולים עשויים לדרוש טכניקות שחזור כירורגיות של העור והרקמות סביב העפעף כדי לשמור על הגנה נאותה על העין לאחר הסרת הגידול. זה נכון במיוחד לגידולי קרצינומה גדולים של תאים קשקשיים בעפעף.
  • סוגים מסוימים של גידולי עפעפיים עשויים להגיב לטיפול רפואי. גידולים קטנים בתאי תורן (מסטוציטומות) עשויים להגיב לקורטיקוסטרואידים מערכתיים או לקורטיקוסטרואידים שהוזרקו באופן מקומי. לימפוזרקומה של העפעף עשויה להגיב לכימותרפיה, מכיוון שאתר זה יכול לייצג גרורות של סרטן סיסטמי.
  • סוגים מסוימים של גידולים עשויים להגיב לקריותרפיה, שהיא הקפאת הגידול. טיפול זה עשוי להיחשב בכמה גידולים קטנים בתאי תורן, קרצינומות של תאים קשקשיים קטנים ומרותקים, וגידולים אחרים שנבחרו.
  • אם הגידול גדול ופולש לרקמות שמסביב, הסרה כירורגית עשויה לכלול גם הסרת העין וסגירה קבועה של עור הפנים והמצח.
  • טיפול ביתי ומניעה

    אם נצפתה נודלת עפעפיים או נפיחות, התקשר מייד לווטרינר שלך. הערכה מיידית של נגע העפעפיים חשובה מאוד אם נצפים תסמינים נלווים לאי נוחות בעיניים, כגון מצמוץ מוגבר, קרע ואודם בעין.

    נגב בעדינות את כל הפרשות העיניים באמצעות מטלית לחה וחמה לפי הצורך כדי לשמור על נקיון העפעפיים. אל תאפשר לחיית המחמד לשפשף או לטפל בעצמך בעפעפיים. לאחר אבחון גידול עפעפיים, ניתן להקצות משחות שימון או אנטיביוטיות עד לרגע הסרת הניתוח.

    אין אמצעי מניעה לרוב סוגי גידולי העפעפיים. ידוע היטב כי קרצינומה של תאים קשקשיים מתפתחת לעתים קרובות יותר אצל חתולים שיש להם עפעפיים ורודים או לבנים ונחשפים על בסיס קבוע לאור שמש בהיר. הפחתת חשיפת השמש אצל חתולים אלה על ידי שמירתם בתוך הבית עשויה לעזור להפחית את הסיכון להתפתחות גידול מסוג זה.

    מידע מעמיק על גידולי עפעפיים בחתולים

    קרצינומה של תאים קשקשיים (SCC) היא הסוג הנפוץ ביותר של גידול עפעפיים בחתול. שכיחות SCC גבוהה יותר עבור חתולים לבנים, במיוחד עבור חתולים בוגרים יותר, בחוץ עם חשיפה ממושכת לשמש. פלישה מקומית לרקמות עפעפיים על ידי גידול זה יכולה להיות רחבה, וגרורות, המפוזרות את הגידול לאתרי גוף מרוחקים, מתרחשות בשלבים מתקדמים של המחלה. אפשרויות טיפול מקומיות רבות זמינות כאשר אבחנת ה- SCC מאובחנת בשלבים הראשונים של המחלה.

    לימפוזרקומה וגידולי תאי תורן (מסטוציטומות) הם הגידולים הבאים הנפוצים ביותר שמשפיעים על עפעף החתולי. ניתן לקבל טיפול רפואי לשני סוגי הגידולים ועשוי לגרום לנסיגה של הגידול.

    צורות אחרות של גידולים ממאירים המופיעות בעפעפיים של חתולים כוללות קרצינומה של תאי הבסיס, פיברוסקומה, נוירו פיברוסקומה ומלנומה.

    ההיבט החשוב ביותר בטיפול בגידולי עפעפיים הוא קביעת סוג הגידול הספציפי ומידת הפולשנות המקומית ו / או התפשטות לאזורים אחרים בגוף. שני גורמים אלה חיוניים לקביעת הטיפול המתאים ביותר לכל חיה.

    כמה מצבי עפעפיים אחרים יכולים לחקות את התסמינים הדומים לאלה שנצפו בגידולי עפעפיים. חשוב להחריג תנאים אלה לפני קביעת תוכנית לטיפול בחתול.

  • חלציון. כלזיון הוא שמירה וחיבור של חומר בתוך אחת מבלוטות העפעף. חלזיה מופיעה בדרך כלל כנוזלים לבנים, צהובים או שזופים לאורך השפה הפנימית של שולי העפעפיים. הם עשויים להישאר שקטים ולא כואבים עם מעט מראה ללא שינוי במראה במשך מספר חודשים לפני שהם יורדים בגודל או חוזרים לצורה הפעילה יותר.
  • גרנולומה פטרייתית. זיהום פטרייתי מערכתי הנקרא היסטופלזמוזיס עשוי לגרום להתפתחות של גושים קטנים לאורך שולי העפעפיים. הם יכולים להופיע דומים מאוד לגידולי עפעפיים.
  • פטרייטיס פטרייתי. גזזת יכולה לגרום לדלקת בעפעפיים, אך בדרך כלל גורמת לנגעים חסרי שיער וקרום ולא להתפתחות גושים או המונים.
  • דלקת חיידקים בקטריאלית. דלקת בעפעפיים נגרמת לרוב כתוצאה מ סטפילוקוקוס ו סטרפטוקוקוס spp. של חיידקים. חיידקים אלה מדביקים את בלוטות המיבומיאן הנמצאות לאורך שולי העפעפיים. מורסות בבלוטות אלה עלולות ליצור גושים לאורך שולי העפעפיים. דלקות כרוניות יכולות להראות דומה לחלזיה של העפעפיים.
  • דלקת פרפיטיס טפילית. קרדית כמו דמודקס, נוטריקה וגדי סרקופטי יכולים לערב את העפעפיים אצל חתולים. אצל חתולים צעירים ההידבקות בדרך כלל בפנים ובעפעפיים. בדרך כלל, קרדית זו גורמת לנגעים פריכים וחסרי שיער על העפעפיים ולא להיווצרות גושים.
  • זחלי הרחם. זבוב הרחוב עשוי להניח את ביציו לאורך שולי העפעפיים. לאחר בקיעת הביציות, תולעת גדולה של הזחל מתחילה לצמוח מתחת לעור ועלולה להתפתח מסה שגדלה איטית. להמסה תמיד יש חור קטן במשטח העור שדרכו נושם הזחל.
  • דלקת פרוזיס אוסינופילית. זוהי צורה נדירה של דלקת בעפעף בה נוצרות גושים קטנים שמלאים באאוזינופילים, שהם סוג של תאי דם לבנים. הגורם למצב זה אינו ידוע אצל החתול.
  • מידע מעמיק בנושא אבחון גידולי עפעפיים בחתולים

    בדיקות אבחנה מבוצעות בכדי לקבוע את הגורם לנוונית / נפיחות העפעפיים, לוודא שהנגע הוא מסוג גידול ספציפי, להגדיר את דרגת הפלישה המקומית לגידול ולקבוע אם גידול העפעפיים יתפשט. לרוב מומלץ לבצע את הבדיקות הבאות:

  • היסטוריה רפואית מלאה ובדיקה גופנית כולל מישוש של בלוטות הלימפה האזוריות לראיה להגדלה ולהשמדה של בית החזה. מבחינה היסטורית, חשוב לבדוק את משך הנגע בעפעפיים, את שכיחות הגידולים הקודמים (בכל מקום בגוף) וכל הסימפטומים הגופניים הנלווים לכך.
  • בדיקה עיניים מלאה כוללת בדיקה מדוקדקת של העפעפיים, הקרנית, הלחמית וחדר הקדמי של העין. בדיקה זו מסייעת לתאר את הגבולות ואת היקפו המקומי של גידול העפעפיים. הלחמית והקרנית נבדקות כעדויות לגירוי שנגרם על ידי גידול העפעפיים.
  • מכתים פלואורסצין של הקרנית מבוצעים על מנת לבדוק הימצאות שחיקות בקרנית וכיב.
  • תרבות חיידקית של הפרשות מהעין עשויה להיעשות בכדי לקבוע את נוכחותם וסוג החיידקים.
  • ניתן לבצע תרבות פטרייתית ובדיקה מיקרוסקופית של גרידות העור מסביב העפעף כדי להעריך את נוכחות הגזזת והקרדית הטפילית.
  • שאיפה מחט עדינה של גידול העפעפיים לצורך ציטולוגיה (ניתוח תאים מלא) יכולה לעזור לסווג את סוג הגידול במקרים מסוימים. מכיוון שקשה להשיג תאים מקצת הגידולים, בדיקה זו עשויה להיות חד משמעית. במקרים כאלה יש צורך בביופסיה של רקמות כדי להגיע לאבחנה.
  • ביופסיה של רקמות של גידול העפעפיים היא הדרך המוחלטת לקבוע אבחנה מסוג הגידול.
  • ספירת דם מלאה וביוכימיה בסרום יכולים להעריך תפקודי איברים אחרים ולחפש עדויות לזיהום או לסוגים מסוימים של סרטן ממאיר כמו לימפוסרקומה.
  • יתכן ומומלץ לבצע בדיקת נגיף לוקמיה בדם (FeLV) ובנגיף לנגיף ליקוי חיסוני (FIV). חתולים חיוביים ל- FeLV נמצאים בסיכון מוגבר להתפתחות לימפוסטרומה. חתולים שהם חיוביים ל- FIV נמצאים בסיכון מוגבר להיווצרות גידולים ספונטניים וזיהומים.
  • ניתן לשקול ציטולוגיה של שאיפות תאים מבלוטות לימפה אזוריות מוגדלות כדי להעריך אם קיימת התפשטות גידולים או גרורות.
  • צילומי רנטגן Thoracic (חזה) ובטן מבוצעים בכדי לקבוע את נוכחותם ואת גידולם של גידולים החשודים כגרורתיים.
  • מידע מעמיק אודות טיפול בגידולי עפעפיים בחתולים

    ביחס לטיפול בגידולי עפעפיים ניתן לחלק לשני סוגים, אלה הניתנים לניהול באמצעות תרופות וכאלה הדורשים ניתוח. מרבית גידולי העפעפיים אצל חתולים דורשים ניתוח, וניתן לבצע את הניתוח על ידי יישום של תרופות אקטואליות מסוימות.

    בשלבים המוקדמים של התפתחות גידול העפעפיים, לעיתים קרובות לא ניתן לראות עדויות קליניות לאי נוחות או גירוי בעיניים. באופן בלתי הפיך, ככל שגידולי העפעפיים מתגברים, הם גורמים לגירוי לפני השטח של העין ומפריעים למצמוץ מספיק וגורם לפריקה. גירוי העיניים הנגרם כתוצאה מגדילת עפעפיים מוגדלים עשוי להיות קשה לטיפול רפואי עד שניתן יהיה לטפל בגידול העפעפיים ולהסיר אותו בניתוח.

    ניהול רפואי

  • סוגים מסוימים של גידולי עפעפיים עשויים להגיב לטיפול רפואי, במיוחד אם הם קטנים ולא פלשו לרקמות סמוכות. גידולים קטנים בתא-תורן (מסטוציטומות) עשויים להגיב לקורטיקוסטרואידים מערכתיים או מוזרקים מקומית.
  • לימפוזרקומה (LSA) בעפעף מייצגת לרוב התפשטות (מחלה גרורתית) של הסרטן ממקום אחר בגוף. בשלבים המוקדמים של LSA העפעפיים / הלחמית, כימותרפיה עשויה להפחית את גודל הגידול ולהביא להפוגה אצל חלק מבעלי החיים. עם זאת, התגובה לכימותרפיה אינה ניתנת לחיזוי ותלויה בגורמים רבים.
  • התגובה לטיפול רפואי בכל גידולי העפעפיים האחרים אינה טובה. זאת בניגוד לצורות מסוימות של דלקת בעפעפיים, אשר לרוב מגיבות היטב לתרופות שונות.

    ניהול כירורגי

  • הטיפול המומלץ בגידולי עפעפיים רבים בחתול הוא הסרה כירורגית. לרוב ניתן להשיג זאת על ידי הסרת חלק מהעפעף יחד עם הגידול ואז תיטת העפעף הנותר בחזרה זה לזה. לאחר מכן מוגשת הרקמה לבדיקת ביופסיה.
  • כריתה מלאה של כמה גידולי עפעפיים בחתול היא מרפא. חלק מגידולי העפעפיים פולשים לרקמות סמוכות מיקרוסקופית ועשויים לחזור לאחר הניתוח. גידולים חדשים אחרים עשויים להתפתח באותה עין או הפוכה. גידולים חדשים אלה בדרך כלל אינם מייצגים התפשטות של מחלות, אלא התפתחות ספונטנית של נגעים חדשים.
  • ניתוחים פלסטיים ושחזרים מקיפים עשויים להיות נחוצים לאחר הסרת גידולים גדולים מאוד. שמירה על שולי עפעפיים רציפים ועפעף עליון נייד הם החשובים ביותר לשמירה על בריאות העיניים והחזון. כהנחיה כללית, גידולים בשולי העפעפיים המערבים יותר מ- 1/3 מהאורך הכולל של העפעף העליון או התחתון מונעים הסרה פשוטה של ​​הגידול, ומחייבים ביצוע ניתוחים משחזרים. אין זה נדיר כי ניתוחים משחזרים משמעותיים המערבים את עור הפנים והצוואר מתבצעים בשלבים; לעיתים קרובות עם לפחות שני ניתוחים נפרדים.
  • סוגים מסוימים של גידולים עשויים להגיב לקריותרפיה, שהיא הקפאת הגידול. טיפול זה עשוי להיחשב בכמה גידולים קטנים בתא מאסט, קרצינומות של תאים קשקשיים קטנים ומרותקים וגידולים אחרים שנבחרו.
  • חלק מגידולי העפעפיים גדולים מדי או נרחבים מכדי להסירם בניתוח, ויש צורך בהארחה או הסרת העין. גידולים עפעפיים מתקדמים עשויים להתרחב לרקמות הרכות שמאחורי העין (למסלול) או אל העין.
  • טיפול ביתי לחתול עם גידולי עפעפיים

    טיפול אופטימלי לחתול שלך דורש שילוב של טיפול ביתי וטרינרי מקצועי. מרבית החתולים נשלחים הביתה כשהם לובשים צווארון אליזבתני כדי למנוע טראומה עצמית לאתר הניתוח. ביקורי מעקב חשובים, במיוחד אם הישנות של גידולי העפעפיים היא אפשרות. יש לנהל את כל התרופות שנקבעו בהתאם להוראות. התר את הווטרינר שלך אם אתה נתקל בבעיות בטיפול בחיית המחמד שלך. אם מופיעים סימנים של פזילה או פריקה נגועה צהוב-ירוק בעקבות הניתוח, הודע לווטרינר שלך. תפרים מוסרים בדרך כלל 10-12 יום לאחר הניתוח.

    הסיכון להישנות או צמיחה מחודשת של גידולי עפעפיים לאחר הסרה כירורגית הוא גבוה עבור חלק מגידולי העפעפיים של חתולים. לגידולים ממאירים יש סיכון גבוה יותר להישנות בהשוואה לגידולים העפעפיים שפירים. אבחון מוקדם וטיפול מהיר מביאים לתוצאה הטובה ביותר. הסיכוי להישנות תלוי בסוג הגידול, בין אם גורם כימותרפיה ביעילות לירידה בגודל הגידול, שלב התפתחות הגידול בזמן הניתוח והאם ניתן להסיר את הגידול כולו או לא.