מחלות מצבים של חתולים

אקנה בחתולים

אקנה בחתולים

סקירה כללית של אקנה חתולי

אקנה בחתול מהווה בעיה שכיחה יחסית בקרב חתולים. זוהי מחלת עור לכל החיים המוגבלת לסנטר ולשפתיים. שלא כמו אקנה אנושי, זה לא מוגבל לבגרות מינית.

אקנה בחתול מתחיל בגיל שנה בערך ויכול להיות שיש לו תקופות של הפוגה ותקופות של החמרה. לעיתים קרובות זה מתחיל כמתקעים זעירים של חומר כהה, כמו נקודות שחורות, סביב פירים השיער של הסנטר והשפה התחתונה. אלה לא מפריעים לחתול שלך, אם כי הם עלולים להתקדם לביצוע באדומים נגועים באדום שיכולים להיות מגרדים וכואבים. נשירת שיער ואובדן פיגמנטציה עשויים להופיע במקרים כרוניים.

לא ידוע מה הסיבה המדויקת לאקנה חתולי. נהוג לחשוב שמדובר במחלה שבה מופק כמות מופרזת של שמן מבלוטות שמן המחברות את זקיקי השיער. מכיוון שהוא נראה אצל חתולים זכרים ונקביים כאחד, נראה כי הורמונים אינם ממלאים תפקיד.

למה לצפות

תדירות וחומרת הסימפטומים משתנה אצל כל חתול.

  • היווצרות של נקודות שחורות על הסנטר ועל השפתיים התחתונות
  • נפיחות הסנטר

    בחתולים שנפגעו קשה:

  • אדמומיות
  • איבוד שיער
  • כאב

    אבחנה של אקנה חתולית

    האבחנה של אקנה חתולית מבוססת לרוב על סימנים קליניים. עם זאת, ישנן מחלות אחרות העשויות להיראות דומות לאקנה בסנטר. הווטרינר שלך עשוי לבצע גירודי עור עמוקים ותרבויות פטרייתיות כדי לשלול את האפשרות של זיהומים רבים ופטרתיים.

טיפול באקנה חתולית

  • כמה מוצרים אקטואליים המשמשים לאקנה אנושית נוסו אצל חתולים בהצלחה רבה. הם כוללים רטינואידים מקומיים, בנזואיל מי חמצן, אנטיביוטיקה מקומית וסטרואידים.
  • חתולים רבים מפתחים דלקות שמרים על סנטריהם, ולכן בדרך כלל מומלץ להשתמש בקרמים נגד פטריות. רבים ממוצרים אלה הם ללא מרשם וכוללים מיקרונזול אקטואלי וקלוטרימזול. מוצרים אלה בטוחים מאוד בחתולים ולרוב משתמשים בהם פעמיים ביום לפחות במשך שבועיים.
  • ניתן לנסות רטינואידים דרך הפה בחתולים הסובלים מאקנה. הם יקרים למדי ולוקחים כמה שבועות לעבוד. הערכת היעילות נעשית לאחר החודש הראשון. אם חיית המחמד שלך מגיבה לטיפול זה בדרך כלל נדרש טיפול לאורך חיים. תרופות אלו עלולות לגרום לנזק בכבד ומומלץ לבצע פעולות דם תקופתיות לפיקוח על תפקודי הכבד. בנוסף תרופות אלה הינן טרטוגניות (הן גורמות למום בעובר), ולכן אין להשתמש בהן בבעלי חיים בהריון.

    טיפול ביתי

    בבית יתכן שתתבקש לבצע השריה יומית עם מלחי אפסון או להחיל משחות אנטי בקטריאליות ו / או נגד פטריות על הסנטר כדי לחטא את האזור. טיפול מקומי עשוי לעזור לקידום הניקוז של נגעים אלו. חשוב שטיפול אקטואלי לא יהיה אגרסיבי מדי בכדי להימנע מטראומה באזור וצלקות יתר. גזירת האזור עשויה להגביר את יעילות הטיפול המקומי.

    יתכן שתתבקש לשטוף את הסנטר במוצרים תרופתיים פעם או פעמיים בשבוע כדי להסיר את הגלדים ואת הסבום המופרז מהעור. מומלץ ליצור קשר של 10 דקות.

    במקרים חמורים יתכן שתידרש לנהל תרופות מערכתיות. הם כוללים אנטיביוטיקה דרך הפה, תרופות נגד פטריות דרך הפה, סטרואידים דרך הפה או רטינואידים דרך הפה. האנטיביוטיקה ניתנת בדרך כלל במשך מספר שבועות. הם עלולים לגרום לגירוי בקיבה ובחילה לגרום לאובדן תיאבון (אנורקסיה) ושלשול. לתרופות נגד פטריות יש פוטנציאל לגרום למחלות כבד, ולכן יש לדווח מייד על אובדן תיאבון לווטרינר שלך. תופעות לוואי אחרות כוללות הקאות ושלשול.

    עליך לפקח על החתול שלך מקרוב ולהזעיק את הווטרינר שלך הכרחי.

מידע מעמיק על אקנה חתולי

אקנה בחתול היא הפרעת עור המשפיעה בדרך כלל על הסנטר ועל העור סביב הפה (עור פריוריאלי). הגורם אינו ידוע ולא נקבעה הפתוגנזה המדויקת (התפתחות), אם כי הועלו השערות על גורמים שונים למלא תפקיד. הם כוללים הרגלי טיפוח לקויים, סבוריאה, לחץ וזיהומים נגיפיים. נראה כי ההורמונים אינם ממלאים תפקיד, מכיוון שלא ניתן לראות נטייה למין.

אקנה בחתול נחשב למחלה של קרטיניזציה בה מיוצר סבום מוגזם המוביל להרחבת זקיקים ויצירת קומדו. נראה שישנה התנהגות קלינית שונה מאקנה בכלבים, שכן המחלה אצל חתולים אינה מוגבלת לבגרות מינית. המצב יכול להיות מחזורי. זה מתחיל מגיל פחות משנה ונשאר ברוב המקרים במצב לכל החיים.

אורגניזמים שונים עשויים להיות מבודדים מעורם של חתולים מושפעים. הם כוללים Pasteurella multocida, סטרפטוקוקוס בטא המוליטי, וסטפילוקוקוס. בנוסף, בדרך כלל נמצא מלאסיה בבדיקה ציטולוגית של החומר שהוחדר מהשחורים.

קומדונים (ג'ינג'ים) הם הנגעים הראשונים שצוינו על הסנטר. הם נובעים מהתרחבות זקיקית וחיבור עם היווצרות יתר של קרטין. אריתממה ו alopecia עשויים להופיע במקרים מתקדמים יותר.

פריקה חומה / שחורה עשויה להיות בולטת אצל חתולים הסובלים מזיהום מלסהיה משני. עלולים להתפתח כמוסות, פוסות, גושים מוצקים ודרכי פיסטולוס כתוצאה מזיהום בקטריאלי (פוליקוליטיס ופורונקולוזיס). הנגעים כיבים ומשחררים אקסודאט מוחלט.

נפיחות הסנטר משתנה אך יכולה להיות קשה אצל חתולים מסוימים. לימפדנאופתיה אזורית (בלוטות לימפה נפוחות) עשויה להיות בולטת וכאב וגירוד עשויים להיות עזים אצל חתולים עם דלקת עור משנית. ציסטות עשויות להתפתח במקרים כרוניים.

אבחון מעמיק

אבחון אקנה מבוסס בדרך כלל על ממצאי בדיקה גופנית. בלוטות הזברה (שמן) מוגדלות בדרך כלל. אבחנות דיפרנציאליות כוללות dermatophytosis (זיהומים פטרייתיים), ו demodicosis חתולי (mange). גרנולומה אאוזינופילית עשויה להיחשב כאבחנה דיפרנציאלית אצל חתולים עם סנטר נפוח.

הבדיקות עשויות לכלול:

  • שריטות עור עמוקות כדי לשלול דמודיקוזיס, ציטולוגיה של העור להערכת זיהומים משניים של חיידקים ושמרים ותרבות פטרייתית כדי לשלול דרמטופיטוזיס
  • ביופסיה של העור לחשיפת התרחבות זקיקית וקרטוזיס (קומדונים). Folliculitis ו- furunculosis עשויים להופיע אצל בעלי חיים עם זיהום חיידקי משמעותי. אורגניזמים שמרים עשויים להיראות בתוך הזקיקים. המסתנן הדלקתי מורכב בעיקר מנוטרופילים ומקרופאגים וממוקד בזקיקי השיער.

טיפול מעמיק

במקרים קלים טיפול מקומי עשוי להספיק. יש לבצע טיפול אקטואלי בעדינות ולהימנע משפשוף אגרסיבי של הנגעים בכדי להגביל את היווצרות הצלקת. זה יכול להחמיר את הדלקת. גזרת האזור עשויה לסייע בהעלאת היעילות של טיפול מקומי. טיפול נוסף עשוי לכלול:

  • משרים עם מלחי אפסום כדי לסייע בקידום הניקוז של הנגעים
  • ג'ל בנזואיל מי חמצן (5 אחוז, ג'ל Oxydex®, ג'ל Pyoben®) עשוי לשמש מדי יום באזורים המושפעים. חמצן בנזואיל משלב פעולה אנטיבקטריאלית טובה כנגד סטפילוקוקוס עם תכונה שטיפה זקיקית, המסייעת במקרים של קומדונים. מי חמצן בנזואיל עשויים לשמש גם כשמפו פעם או פעמיים בשבוע. זה יכול להיות מרגיז אצל חלק מבעלי החיים.
  • שמפו אנטיסברורי (למשל SulfOxyDex®) להסרת קרום וחלב מוגזם מהעור
  • אין להשתמש בזפת בחתולים בגלל רעילותו במין זה.
  • מוצר אקטואלי נוסף אשר יעיל באקנה חתולי הוא mupirocin (משחה של 2 אחוז, Bactoderm®). היעילות הוערכה במחקר פתוח, פרוספקטיבי, ומופירוצין שימש פעמיים ביום במשך שלושה שבועות בקרב 25 חתולים עם אקנה. דווח על תגובה מצוינת בקרב 15 מתוך 25 חתולים ואילו תגובה טובה נצפתה אצל 9 מתוך 25 חתולים. הטיפול הופסק במקרה אחד עקב גירוי מקומי. התנגדות עשויה להתפתח עם שימוש ממושך.
  • קלינדמיצין מקומי (Cleocin®) דווח כי הוא יעיל מאוד במקרים של אקנה חתולי הוא מחקר ראשוני קטן.
  • גלוקוקורטיקואידים מקומיים (למשל Synotic®) להפחתת הדלקת וההסתננות הגרנולומטית המופעלת על ידי הקרטין.
  • ויטמין A אקטואלי ורטינואידים אקטואליים
  • מטרונידאזול אקטואלי
  • תכשירים אקטואליים יעילים כנגד Malassezia כוללים מיקרונזול וקלוטרימזול. הם זמינים כקרמים או כקרמים. יש להשתמש בטיפול מקומי פעמיים ביום לפחות במשך שבועיים.
  • סלניום דיסולפיד הוא מוצר אנטי-בורורי טוב יעיל לזיהום בשמרים, אך אין להשתמש בו בחתולים, בגלל פוטנציאל הרעילות שלו במין זה.
  • רטינואידים נוסו והצליחו בכ 30 אחוז מהמקרים של אקנה חתולי. הם פועלים על ידי נורמליזציה של התפשטות האפידרמיס והפחתת ייצור סבום.

    טיפול מערכתי במקרים חמורים

    משך הטיפול האנטיביוטי המערכתי תלוי בחומרת הנגעים ובעומקם (מקרה ממוצע עשוי לדרוש אנטיביוטיקה של 3-4 שבועות).

  • אנטיביוטיקה עם פעילות נגד סטפילוקוקוס ופסטורלה (למשל אמוקסיצילין / חומצה קלבולנית)
  • אם קיימת דלקת חמורה ייתכן שיהיה צורך במערכת גלוקוקורטיקואידים מערכתית. בדרך כלל מספיק קורס של 14 עד 14 יום של פרדניזון דרך הפה בכדי להפחית נפיחות וכאבים בחתולים שנפגעו.
  • במקרים המסובכים מדלקת שמרים משנית, טיפול אנטי-פטרייתי עשוי להיות נחוץ. ניתן להשתמש בטיפול מקומי או מערכתי בהתאם לחומרתם ולמספר השמרים שנמצאים בציטולוגיה.
  • עדיף itraconazole דרך הפה על פני קטוקונזול כיוון שהוא נסבל טוב יותר אצל חתולים. יש לתת אותו למשך שבועיים לפחות. Itraconazole זמין כפתרון (Sporonox®), מה שמקל על מתן לחתולים. תופעות לוואי של טיפול באיטרקונזול כוללות אנורקסיה, הקאות ושלשולים. גריזופולווין אינו טיפול יעיל לזיהום בשמרים.
  • תגובה קלינית נראית בדרך כלל תוך 30 יום. איזוטרטינואין דרך הפה (Accutane®) הוא זה הנפוץ ביותר. בעלי חיים המגיבים לטיפול זה עשויים לדרוש זאת כטיפול לאורך כל החיים.