מחלות מצבים של חתולים

ליפידוזיס כבד אצל חתולים

ליפידוזיס כבד אצל חתולים

סקירה כללית של מחלות כבד שומניות בחתולים

ליפידוזיס כבד, המכונה בדרך כלל מחלת כבד שומני, הוא תסמונת המאופיינת בהצטברות של כמויות מופרזות של שומנים (שומן) בתוך תאי הכבד, זרימת מרה לא תקינה בכבד ופגיעה בתפקודי הכבד. פגיעה קשה בתפקוד הכבד עלולה להשפיע על יכולת הכבד לסלק רעלים מהדם. ככל שמצטברים רעלים הם יכולים להשפיע על מצבו הנפשי של החתול, מה שמוביל לעמימות נפשית, דיכאון קשה והתקפים. ליפידוזיס הכבד יכול להופיע כאירוע ראשוני, או שהוא יכול להופיע משני לתהליכי מחלה אחרים, כמו סוכרת. זוהי מחלת הכבד השכיחה ביותר בה נתקלו חתולים.

להלן סקירה כללית על מחלות כבד שומניות בחתולים ואחריהן מידע מקיף על האבחנה והטיפול במחלה זו.

חתולים בוגרים משני המינים יכולים להיות מושפעים. כל זן של חתול רגיש. ככל הנראה, חתולים בגיל העמידה עד חתולים מבוגרים יושפעו. ליפידוזה של הכבד יכולה להיות מחלה קשה. אפילו בטיפול אגרסיבי, מספר לא מבוטל של חתולים מתים מהמצב.

הגורם לליפידוזיס הכבד נותר לא ידוע. השמנת יתר נחשבת לגורם מנטה, שכן רוב החתולים שנפגעו (אך לא כולם) סובלים מהשמנת יתר בעת הופעת המחלה. תקופה של אנורקסיה (ירידה בתיאבון), המתרחשת כתוצאה מאירוע מלחיץ (כמו הוספת חיית מחמד או בן משפחה חדש, או שינוי פתאומי לתזונה פחות טעימה) יכולה לעורר את הופעת השומנים בכבד.

למה לצפות

  • אנורקסיה
  • אובדן מסת שריר
  • הקאות
  • ריר
  • צהבת (גוון צהוב ללבני העיניים ואולי גם העור באוזניים)
  • דיכאון חמור
  • התקפים אפשריים
  • אבחון מחלת כבד שומני בחתולים

    בדיקות האבחון הנחוצות כדי לאשר נוכחות של שומנים בכבד ולהכליל הפרעות בכבד אחרות כוללות:

  • היסטוריה רפואית מלאה ובדיקה גופנית. זה כולל בדיקת חניכיים, לבנים בעיניים וחלק אחר בגוף לצהבת (שינוי צבע צהוב).
  • בדיקות דם וניתוח שתן כדי לאשר שהכבד מושפע
  • בדיקת חומצת מרה כדי להעריך את תפקוד הכבד
  • צילומי רנטגן של הבטן להערכת הכבד
  • אולטרסאונד בטן. זהו הליך ללא כאבים בו מוחזקת בדיקה נגד הבטן ומשמשת לגילוי מידע חשוב על בריאות הכבד.
  • שאיפה מחט דק של הכבד. טכניקה זו מאפשרת לקבל ולהעריך דגימה קטנה של תאי כבד.
  • ביופסיה בכבד. קבלת דגימה לביופסיה (חתיכה קטנה מהכבד) היא הבדיקה המוחלטת לאבחון של ליפידוזיס הכבד.
  • טיפול במחלות כבד שומניות בחתולים

    טיפול תזונתי הוא עמוד התווך של הטיפול. יתכן ויהיה צורך להאכיל חתולים מושפעים או להאכיל אותם דרך צינור באף, בוושט או בבטן. בדרך כלל יש צורך באשפוז בימים הראשונים. הטיפול בשומנים בכבד עשוי לכלול גם את אחד מהאפשרויות הבאות:

  • תרופות לבקרת הקאות
  • תרופות המסייעות בבקרת דימום במערכת העיכול לחתולים המפתחים כיבי קיבה
  • תרופות המסייעות בשליטה על הסימנים הנפשיים של ליפידוזיס כבד במקרים חמורים
  • עירוי דם אם הכבד הלקוי אינו מסדיר בדרך כלל את קרישת הדם
  • ממריצים תיאבון
  • תרופות לשיפור זרימת המרה בכבד
  • טיפול ביתי ומניעה

    עקוב אחר כל הוראות האכלה בזהירות רבה, שכן טיפול תזונתי הוא ההיבט החשוב ביותר בטיפול.

    אם הוכנס צינור האכלה באף, הושט או הקיבה, עקוב אחר כל ההוראות בדבר הטיפול והתחזוקה של הצינור הזה, ודווח מייד על הווטרינר שלך על כל בעיה.

    תן את כל התרופות ותוספי התזונה לפי ההוראות.

    למרות שהגורם האמיתי להפרעה אינו ידוע, נצפו השמנת יתר ואנורקסיה קשורות להופעת המחלה. לכן הימנע מהזנת החתול שלך בכדי למנוע השמנת יתר ולהימנע ממצבים מלחיצים העלולים לגרום לחתול להפסיק לפתע לאכול, כמו תוספת של חיית מחמד חדשה או בן משפחה חדש, או שינוי פתאום של תזונתו של החתול שלך.

    מידע מעמיק על מחלות כבד שומניות בחתולים

    ליפידוזיס הכבד (מחלת כבד שומני) היא מחלה שכיחה בכבד החתולי, בה מצטברות כמויות גדולות של ליפיד (שומן) בתוך תאי הכבד. אצל בעלי חיים אחרים (בני אדם, כלבים, חיות מעבדה), הצטברות השומנים נוטה להיות בלתי מזיקה, עם זאת, המסלוליות הייחודיות של החתול לחלבון ושומן מטבוליזם גורמות להצטברות שומנים בכבד השלכות קשות. כל גזע של חתול עשוי להיפגע, ונראה ששני המינים מושפעים באותה מידה. בגיל העמידה לחתולים מבוגרים רגישים יותר מחתולים צעירים.

    לרוב החתולים המושפעים, אך לא כולם, יש היסטוריה של שמנת יתר, כמו גם היסטוריה של אובדן תיאבון פתאומי, המשקעים לעתים קרובות על ידי אירוע מלחיץ, כמו מעבר לבית חדש, פרידה מבעלים, חדש חיית מחמד או בן משפחה במשק הבית, או מעבר פתאומי למזון שלא ניתן לטפל בו. אנורקסיה, דיכאון והקאות לסירוגין הם הסימנים הראשונים שמציין בדרך כלל בעל החתול. ככל שמחמיר תפקודי הכבד, חתולים עלולים לפתח צהבת (שינוי צבע צהוב ללבני העיניים, החניכיים והעור), אובדן קשה של מסת שריר, ריר, וסימנים של חוסר תפקוד נפשי (דיכאון קשה, עיוורון פתאומי, התקפים). חתולים לרוב מאבדים לפחות 25 אחוז ממשקל גופם. בדיקות האבחון המומלצות יעזרו להבדיל בין ליפידוזיס הכבד למחלות כבד אחרות כגון:

  • כולאנגיואפיטיטיס - זיהום או דלקת בכבד ודרכי המרה
  • דלקת הצפק זיהומית בחתול - מחלה נגיפית קטלנית שיכולה להשפיע על איברים רבים, כולל הכבד
  • מחלת כבד רעילה - נגרמת עקב בליעת תרופה או רעלן מזיק אחר
  • סרטן הכבד
  • נגיף לוקמיה בדם
  • טפילים - כמו פתיתי כבד (נדיר)
  • הטיפול הווטרינרי צריך לכלול בדיקות אבחנה והמלצות טיפול לאחר מכן.

    אבחון מעמיק

    ישנן מגוון בדיקות אבחנות העשויות להתבצע כך שניתן לבצע אבחנה של ליפידוזיס הכבד. בדיקות אלה עשויות לכלול:

  • סקירת היסטוריה רפואית ובדיקה גופנית מלאה. היסטוריה של השמנת יתר והופעה פתאומית של אנורקסיה לאחר אירוע מלחיץ היא ממצא קלאסי בשומנים בכבד. בדיקה גופנית מגלה בדרך כלל התייבשות, ירידה קשה במשקל, רירית וצהבת.
  • ספירת דם מלאה מגלה בדרך כלל אנמיה קלה, וכדוריות דם אדומות בצורת חריגה (המכונות פויוקילוציטים), אשר לרוב מהוות אינדיקטור למחלות כבד.
  • בדיקות דם הבודקות את תפקוד האיברים חשובות במיוחד. לחתולים בדרך כלל יש עליות בינוניות עד חמורות של מספר פרמטרים בכבד. יש צורך בבדיקת בלוטת התריס כדי לשלול בלוטת התריס ההיפראקטיבית כגורם לעליית האנזים בכבד.
  • בדיקת חומצת מרה היא בדיקת דם מיוחדת שעשויה להיות נחוצה. זה דורש דגימת דם לאחר צום של 12 שעות. לאחר מכן ניזון החתול (ניזון בכוח, במידת הצורך), ונלקחת דגימת דם נוספת שעתיים לאחר מכן. בדיקה פשוטה זו מעריכה את תפקוד הכבד.
  • ניתוח השתן עשוי לספק מידע הנוגע לתפקוד הכבד.
  • צילומי רנטגן של הבטן מאפשרים להעריך את גודל הכבד וצורתו, ועשויים לסייע בפסילת הגידול כגורם לבעיות הכבד.
  • אולטרסאונד של הבטן מאפשר הערכה מוגבלת של המבנה הפנימי של הכבד. זה מאפשר הערכה מסוימת של כיס המרה ומערכת המרה, ועלול לשלול סרטן כגורם למחלת הכבד. זה עשוי גם לעזור לספק שיטה להשגת מדגם ביופסיה.
  • שאיפה מחט דק של הכבד היא דגימה קטנה של תאי כבד המתקבלים על ידי החדרת מחט לכבד. טכניקה זו דורשת הרגעה לא מינימלית או מינימלית, והסיבוכים הם נדירים ביותר. עם זאת, יש לפרש תוצאות זהירות מכיוון שלא ניתן לשלול מחלות כבד במקביל ועלולות להחמיץ.
  • ביופסיה בכבד, בה מתקבלת דגימה קטנה של רקמת כבד, היא המבחן המוחלט לאבחון ליפידוזיס הכבד. ניתן להשיג דגימה לביופסיה בניתוח, או שתתקבל באמצעות מכשיר מיוחד המוחדר לבטן תוך הכוונה על ידי בדיקת האולטרסאונד. ביופסיות כירורגיות ניתן להשיג על ידי מרבית הווטרינרים. ביופסיות מונחות אולטראסאונד הן לרוב נהלי הפניה.
  • טיפול מעמיק

    טיפול בשומנים בכבד נועד להפוך את הצטברות השומן בכבד, וטיפול בסימנים של תפקוד לקוי של הכבד. הטיפול העיקרי בהיפוך הצטברות השומן הוא תמיכה תזונתית אגרסיבית.

  • טיפול תזונתי הוא עמוד התווך של הטיפול. בדרך כלל מומלצות תזונה עשירה בחלבון (למעט במקרים בהם החתול מראה סימנים נפשיים של מחלת כבד). מכיוון שכמעט כל החתולים שנפגעו הם אנורקטיים לחלוטין, המזון מועבר דרך צינור האף, הושט או הקיבה. זה דורש אשפוז, הרגעה או הרדמה.
  • מספר תוספי תזונה כגון קרניטין או ארגינין עשויים להועיל בטיפול בחתולים הסובלים משומנים בכבד, ויכולים להיות מומלצים או רושמים על ידי הווטרינר שלך.
  • הקאות הן ממצא תכוף בקרב חתולים הסובלים משומנים בכבד. חתולים רבים זקוקים לתרופה כדי לסייע בבקרת הקאות, כמו metoclopramide, במיוחד במהלך השבועות הראשונים של האכלת הצינור.
  • חלק מהחתולים הסובלים ממחלות כבד מפתחים כיבים ודימום לאחר מכן במערכת העיכול. תרופות השולטות בחומציות הקיבה, כמו תגאמט, זנטאק או פפסיד, עשויות להיות נחוצות כדי לעזור לשלוט בכך. ניתן להשתמש בקראפטה, חומר מגן לקיבה בשילוב עם נוגדי חומצה.
  • אנטיביוטיקה עשויה להיות נחוצה במקרים חמורים. הם עוזרים להרוג חיידקים המייצרים רעלים מזיקים העלולים להוביל לביטויים נפשיים שונים של מחלות כבד (ריר, דיכאון, עיוורון, התקפים).
  • יתכן שיהיה צורך לבצע עירוי דם אם הכבד כל כך לקוי שהוא לא יכול לייצר גורמי קרישה נאותים או שאינו יכול לווסת את יכולתו של הדם להיווצרות קריש תקין.
  • ניתן לנסות את ממריצים התיאבון (אוקזזפאם, צפרוהפטדין) אך לעיתים רחוקות הם מועילים. נראה שהם עובדים הכי טוב בשלב ההחלמה של המחלה.
  • חומצה Ursodeoxycholic, תרופה המשפרת את זרימת המרה בכבד, עשויה להועיל במקרים נבחרים.
  • טיפול מעקב בחתולים עם מחלות כבד שומניות

    טיפול אופטימלי לחתול עם ליפידוזיס כבד מצריך שילוב של טיפול ביתי וטרינרי מקצועי. מעקב יכול להיות קריטי, במיוחד אם חיית המחמד שלך לא משתפרת במהירות. עם גילוי מוקדם ותמיכה תזונתית אגרסיבית, שיעורי ההישרדות של ליפידוזיס הכבד הם 60 עד 80 אחוזים.

  • יש לנהל את כל התרופות שנקבעו בהתאם להוראות. התר את הווטרינר שלך אם אתה נתקל בבעיות בטיפול בחיית המחמד שלך.
  • עקוב אחר הוראות מחמירות הנוגעות לטיפול וניהול של כל צינור האכלה שהונח בחתול שלך.
  • עקוב אחר הוראות האכלה קפדניות מבחינת סוג המזון, כמות המזון ותדירות האכלה, שכן טיפול תזונתי הוא ההיבט החשוב ביותר בטיפול. ככל שהחתול משתפר, יש להפחית את הזנת הצינורות, ולהציע אוכל טעים כדי לעודד את החתול לאכול בכוחות עצמו. הצינור מוסר כאשר החתול אוכל מרצונו מספיק כדי לעמוד בדרישות האנרגיה שלו.
  • יש לבחון מחדש את החתול שלך כל 3 עד 7 ימים כדי להעריך משקל גוף, מצב הידרציה ומידת הצהבת.
  • יש לבצע ספירת דם מלאה ולוח בדיקות דם המעריך את הכבד כל שבוע עד שבועיים במהלך הטיפול.