מחלות מצבים של חתולים

דלקת הושט (דלקת הוושט) בחתולים

דלקת הושט (דלקת הוושט) בחתולים

סקירה כללית של ושט

דלקת הושט היא דלקת בוושט. ישנם גורמים שונים ואין דיווח על גיל, גזע או מין.

גורם ל

  • הקאות תכופות
  • בליעה של חומרים מגרים כימיים או קאוסטיים
  • בקע בהייטל
  • Neoplasia (סרטן) של הוושט
  • גוף זר לוושט
  • זרימה חוזרת או אחורה של מיץ קיבה או מעיים המשניים מסיבות רבות, כולל הרדמה כללית
  • למה לצפות

  • רוק
  • אנורקסיה (תיאבון ירוד או ירוד)
  • בלימת יתר או מתמשכת
  • אי נוחות בזמן בליעה
  • שיעול
  • רגורגיטציה, פינוי ללא מאמץ של נוזלים, ריר ומזון לא מעוכל מהוושט
  • אבחון דלקת הוושט אצל חתולים

    ידע מעמיק בהיסטוריה ובסימנים קליניים הוא חשוב ביותר ולעיתים קרובות מועיל באבחון. בדיקות אבחנות נחוצות כדי לאשר אבחנה של הוושט. הם כוללים:

  • ספירת דם מלאה (CBC)
  • פרופיל ביוכימי
  • בדיקת שתן כללית
  • צילומי רנטגן בחזה
  • Esophagram (בליעת בריום)
  • פלואורוסקופיה (הערכה שיכולה להעריך את הוושט בתנועה)
  • וושט וסקופופיה (בדיקה ויזואלית של הוושט)
  • טיפול בוושט בחתולים

    יש לכוון את הטיפול בוושט למחלה העומדת בבסיס או למצבים הנלווים לה. במקרה שלא זוהה גורם בסיסי, מומלץ לבצע אמצעים סימפטומטיים ולעיתים תומכים. הם כוללים:

  • מעכבי חומצה קיבה או חומרים חוסמים
  • חומרי ציפוי לוושט וקיבה
  • מחליפי תנועה במערכת העיכול
  • שינוי תזונתי
  • טיפול אנטיביוטי, במקרים של דלקת ריאות משנית
  • הסרה אנדוסקופית של גוף זר
  • התערבות כירורגית
  • אשפוז וטיפול תומך במקרים חמורים
  • תמיכה תזונתית על ידי הצבה והאכלה דרך צינור קיבה או תזונה תוך ורידית, במקרים חמורים
  • טיפול ביתי ומניעה

    טיפול ביתי בוושט כולל מתן כל התרופות שנקבעו והזנת דיאטות מאושרות בלבד.

    מכיוון שמחלות וושט רבות יכולות לגרום לקשיי בליעה או לטרגיטציה, אפשרי שאיפת חלקיקי מזון או רוק. זה יכול לגרום לדלקת ריאות משנית. יש צורך להתבונן בזהירות בחתול שלך. צור קשר עם הווטרינר שלך מייד אם אתה מבחין בקשיי נשימה, עייפות או שיעול.

    לא ניתן למנוע מספר גורמים לוושט. בדיקה וטיפול מייד יעזרו להאיץ את ההחלמה. מנע מבעלי חיים להבלע חומרים קאוסטיים וגופים זרים ולהימנע מהאכלת לילה מאוחרת. האכלות מאוחרות נוטות להפחית את לחץ הסוגר של מערכת העיכול במהלך שנת החתול, ותורמות לריפלוקס.

    מידע מעמיק על הוושט אצל חתולים

    גודל הסימנים הקליניים תלוי בחומרת ובעומק הדלקת בוושט. הסימנים עשויים להיות עדינים והם עשויים להימצא במשך שבועות או חודשים, או שהם עשויים להיות חמורים ביותר ולהיווצר במהירות.

    מכיוון שההיסטוריה, ממצאי הבדיקה הגופנית וההצגה הכללית של חתולים הסובלים מוושט משתנים, ישנן מחלות או תסמינים אחרים שעשויים לקחת בחשבון בעת ​​קביעת אבחנה מוחלטת. אלו כוללים:

  • בקע בהייטל הוא חריג של הסרעפת המאפשרת עקירה של חלק מהקיבה לחלל בית החזה.
  • ניאופלזיה (סרטן) של הוושט יכולה להיות קשורה לדלקת ולגרום לסימנים דומים.
  • גופים זרים בוושט הם חפצים בתוך הוושט שלא ייצאו החוצה ללא סיוע. לרוב הם כוללים דברים כמו עצמות או צעצועים, אך יכולים לכלול אוכל או כל חפץ אחר.
  • הקפדה על הוושט היא היצרות לא תקינה של הוושט. זה מתרחש לעתים קרובות משני לדלקת קשה בוושט.
  • מגה ושט היא תנועה של הוושט ירידה או נעדרת, אשר בדרך כלל מביאה להרחבה (מתיחה והרחבה) של הוושט.
  • דיבריקולציה של הושט היא התרחבות דמוית שקית של דופן הושט.
  • אנומליה של טבעת כלי הדם היא חנק או דחיסה של הוושט בתוך כמה מבנים, וגורמת למגה-ושט חלקית.
  • מלנה היא דם מעוכל המועבר בצואה. זה יכול להופיע משני לבליעת דם מכל מספר סיבות, כולל דלקת חמורה בוושט, דלקת או כיב בתוך הפה או בדרכי העיכול, או כל הפרעה בקרישה (קרישה).
  • כאב מכל תהליך מחלה אחר, כולל כאבי שיניים, פה או צוואר עלול לגרום לאותם תסמינים כמו הושט.
  • אבחון מעמיק

    יש לבצע בדיקות מסוימות כדי לבצע אבחנה מוחלטת של דלקת הוושט וכדי להחריג תהליכי מחלה אחרים העלולים לגרום לתסמינים דומים. אימון מעמיק מתחיל בקו כללי כללי של אבחון, על מנת להבטיח שלא יתעלם ממחלות או גורמים אחרים. במקרים רבים מבוצעות גם בדיקות ספציפיות ומתקדמות יותר. יש לבצע הערכה מלאה בבעלי חיים אלו מאחר ואבחון מדויק חשוב לטיפול ולפרוגנוזה. הבדיקות עשויות לכלול:

  • היסטוריה שלמה ובדיקה גופנית יסודית
  • ספירת דם מלאה (CBC) נמצאת לרוב בגבולות נורמליים; עם זאת, עם דלקת חמורה או דלקת ריאות משנית, ניתן לצפות לראות עליות בספירת תאי הדם הלבנים.
  • פרופיל ביוכימי בכדי לשלול הפרעות מערכתיות אחרות (מחלות כבד, כליות) העלולות להיות נטייה לריפלוקס, ובתורו, ושט.
  • מתן שתן
  • נדרשים צילומי רנטגן בחזה, למרות שהם לרוב בגבולות נורמליים, על מנת להעריך את גודל וצורת הוושט, לקבוע אם קיים גוף זר ולהעריך את האפשרות לדלקת ריאות משנית.
  • יתכן ויהיה צורך בוושט (בליעת בריום) אם הבדיקות לעיל אינן חד משמעיות. זוהי בדיקה שימושית מאוד בהערכת משטח הרירית (רירית הושט), הערכת סיבוכים (היצרות) או התרחבות. לרוב מדובר בבדיקה בטוחה מאוד ובמקרים מסוימים ניתן לבצע אותה בבית החולים הווטרינר הראשוני.
  • פלואורוסקופיה ניגודית דינמית, סוג של הערכה רדיוגרפית, מסייעת בהערכת תפקוד הושט ומאתרת היפומוטיליות (ירידה בתנועה), אם קיימת. בדיקה זו מבוצעת לרוב בבית חולים מיוחד, ונחשבת לכלי מועיל מאוד באבחון מחלות וושט מסוימות. אם מתבצעת אבחנה לפני שלב זה, אין הכרח לבצע.
  • הושט הוסקופי מעריך את פנים הוושט ולרוב הוא האמצעי האמין ביותר לאבחון הוושט. הרירית (בטנה) עשויה להופיע בצבע אדום, כיב, או אפילו לדמם. אם יש ספק, יש לקבל ביופסיות, מכיוון שהן יכולות לאשר את האבחנה כאשר הן נראות תחת המיקרוסקופ. יש להיות זהירים, מכיוון שיש צורך בהרדמה כללית, והדבר עלול להחמיר את הריפלוקס של חומצת הקיבה במקרים מסוימים. חשוב לוודא שהאדם באופן בריא אחרת, כדי לא ליצור סיכון נוסף למטופל. לרוב, יש צורך במומחה לביצוע הליך אבחון זה, כמו גם מכשור עדין מיוחד.
  • טיפול מעמיק

    המטרות העיקריות בטיפול בוושט הן זיהוי וטיפול בגורם העיקרי, ירידה או מניעה של חשיפה נוספת של הוושט לחומצה בקיבה, אספקת תזונה נאותה וטיפול בכל סיבוכים. אף על פי שרוב בעלי החיים עם הוושט מטפלים בחולים חוץ, אנשים מסוימים עם מקרים חמורים במיוחד מצדיקים אשפוז לצורך טיפול אינטנסיבי ותמיכה. הטיפול בוושט כולל:

  • מעכבי חומצות קיבה מומלצים לחסום הפרשת חומצות, ולכן מפחיתים את נפח החומצה הניתן לניתוח חוזר (לדלוף לאחור) לוושט. דוגמאות לכך כוללות קבוצה הנקראת אנטגוניסטים נגד קולטן H2 (צימטידין (Tagamet®), רניטידין (Zantac®), famotidine (Pepcid®)), או מעכבי משאבת פרוטון כמו אומפרזול (Prilosec®).
  • מתלה Sucralfate (Carafate®) (נוזל) עוזר להרגיע ולציפוי קיבה ודלקת הוושט.
  • תרופות לשינוי תנועתיות הן תרופות המקדמות תנועה במערכת העיכול, כמו metoclopramide (Reglan®), וניתן להשתמש בהן כדי לעורר תנועה בתוך הוושט ועוזרות להדק את הסוגר של הושט התחתון, רצועת הרקמות המפרידה בין הקיבה לבין הוושט. ושט. בתורו, זה מקטין את כמות הריפלוקס לוושט.
  • שינוי תזונתי צריך לכלול הזנות קטנות ותכופות של מוצר קל לעיכול. בנוסף, עדיף לא להאכיל את החיות הללו בשעת לילה מאוחרת, מכיוון שהן יתאימו יותר לריפלוקס עם בטן מלאה תוך כדי שינה.
  • ניתן להמליץ ​​על טיפול אנטיביוטי במקרים מסוימים בהם קיימת דלקת קיצונית ובעיקר במקרים בהם תועד דלקת ריאות משנית.
  • ניתן להצביע על תמיכה תזונתית במקרים בהם האכלת האדם דרך הפה תחמיר ותנציח דלקת בוושט. הנחיית צינור קיבה באמצעות אנדוסקופ או ניתוח עשוי להיות נחוץ כדי לעקוף את הוושט ולספק תמיכה תזונתית. תזונה תוך ורידית עשויה להועיל אם האדם אינו מועמד טוב להרדמה. שניהם אמצעים זמניים למתן תמיכה עד להופעת הוושט.
  • ניתן להצביע על הסרה אנדוסקופית של גוף זר במקרים בהם קיים גוף זר.
  • ניתוחים עשויים להצביע במצבים מסוימים לכלול הסרת גוף זר בוושט בו אנדוסקופיה לא הצליחה.
  • טיפול מעקב אחר חתולים עם דלקת הוושט

    טיפול אופטימלי לחתול שלך דורש שילוב של טיפול ביתי וטרינרי מקצועי. מעקב יכול להיות קריטי, במיוחד אם החתול שלך לא משתפר במהירות. יש לנהל את כל התרופות שנקבעו בהתאם להוראות. התר את הווטרינר שלך אם אתה נתקל בבעיות בטיפול בחתול שלך.

    אצל אנשים עם מקרים קלים עד בינוניים של דלקת הוושט, מצבם קליני עשוי להיות כל מה שצריך. המשך כל הטיפול המומלץ ודיווח על ההתקדמות לווטרינר הוא לרוב כל מה שצריך, ודיווח אפילו על המפלגה הקטנה ביותר הוא בעל חשיבות עליונה.

    במקרים של דלקת בוושט קשה, לרוב מומלץ לבצע אנדוסקופיה מעקב שבועיים עד ארבעה שבועות לאחר האבחנה הראשונית. חשוב להעריך את הריפוי של חולים אלה, ולהעריך את הוושט בכל שינוי העולה בקיומם של מחמירה מוקדמת. בנוסף, זה עוזר לקבוע אם ניתן לעבור את המטופלים הניזונים מצינור הגסטרוטומי להנקה דרך הפה.

    חשוב להיות מודעים לסימנים המרמזים על התרחשות דלקת ריאות משנית. אלה כוללים שיעול, נשימה קשה או בולטת, מחלה כללית (עייפות) או פשוט לא מתנהגת כרגיל. במקרים אלה יצוין רדיוגרף Thoracic (חזה).

    במקרים חמורים, הקפדה על הוושט אינה נראית לעיתים רחוקות. דברים שכדאי להיות מודעים אליהם כוללים רגורגיטציה תכופה או מתמשכת, או אי נוחות קיצונית בעת בליעת מזון.

    הפרוגנוזה לבעלי חיים אלה תלויה בסיבה הבסיסית ובמידת החומרה והדלקת. באופן כללי, מקרים קלים עד בינוניים מגיבים יפה לטיפול. מקרים חמורים עשויים להגיב היטב, אך עשויים להיות קשורים לסיבוכים או לתקופות ריפוי ממושכות. במקרים קיצוניים, למרות טיפול והמלצות מתאימים, רזולוציה מלאה ואפילו שליטה עשויים להיות בלתי ניתנים להשגה.